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第二十一章 眼科用药 一、抗感染药 磺胺醋酰钠[基] Sodium Sulfacetamide 【制剂规格】滴眼液：5ml:15%、10ml:30%。 【适应证】结膜炎、沙眼、角膜炎等，高浓度制剂也可用于真菌性角膜炎。 【药动学】滴眼穿透力强，水溶液呈中性，局部刺激小，可吸收入角膜。 【不良反应】主要为局部变态反应，如睑、球结膜红肿、眼睑皮肤红肿等。 【用法用量】滴眼，1～2滴/次，3～5次/日。 【注意事项】对磺胺药过敏而患者可能发生对本品过敏，对碳酸酐酶抑制剂过敏的患者对本品也过敏。 羟苄唑[基] Hydrobenzole 【制剂规格】滴眼液：10ml:0.1%。 【适应证】急性流行性出血性结膜炎和其它病毒性角膜炎、结膜炎及细菌性角膜炎。 【用法用量】滴眼，1～2滴/次，1～2次/h，待病情好转后逐渐减少滴眼次数。 氯霉素[基] Chloramphenicol 【制剂规格】滴眼液：8ml:0.5%。 【适应证】结膜炎、沙眼、角膜炎等。 【用法用量】滴眼，1～2滴/次，3～5次/日。 红霉素[基] Erthromycin 【制剂规格】眼膏剂：2g:10000U；滴眼液：8ml:0.5%。 【适应证】结膜炎、眼睑炎、眼的外部感染。 【用法用量】涂于眼睑内或滴眼，3～4次/日。 硫酸庆大霉素[基] Gentamicin Sulfate 【制剂规格】滴眼液：8ml:0.5%；注射液：80mg。 【适应证】绿脓假单孢菌引起的角膜溃疡及耐药金黄色葡萄球菌所致的眼部疾病。 【用法用量】滴眼，1～2滴/次，3～5次/日；结膜下注射：10mg～20mg/次，每日1次。 【注意事项】易产生耐药性，故用量要足而时间不宜过长。 金霉素 Chlortetracycin 【制剂规格】眼膏剂：5%。 【适应证】急性沙眼、结膜炎、角膜炎等。 【用法用量】涂于眼睑内，一日3次。 利福平[基] Rifampicin 【制剂规格】滴眼剂：10ml:1%。 【适应证】沙眼、结膜炎、角膜炎、巩膜炎等。 【用法用量】将红色药片投入药瓶中，振摇溶解后滴眼，1～2滴/次，3～4次/日 【注意事项】用药期间泪液可呈红色，不宜戴隐型眼镜。溶液室温时可储存1月，冷藏时2～3月，避光保存。 磺胺嘧啶(磺胺哒嗪) Sulfadiazine (Sulfapyrimidine) 【制剂规格】眼膏剂：5%。 【适应证】沙眼、结膜炎、眼内敏感菌感染等。 【用法用量】涂于眼睑内，一日2次。 【注意事项】对磺胺药过敏的患者禁用。 诺氟沙星[基] (氟哌酸) Norfloxacin(Noroxin) 【制剂规格】滴眼液：5ml或8ml(0.3%)。 【适应证】敏感菌引起的结膜炎、角膜炎、角膜溃疡等。 【用法用量】滴眼，1～2滴/次，3～4次/日。 【注意事项】不宜长期使用，对本品或喹诺酮类过敏的患者禁用。 盐酸环丙沙星[基] Ciprofloxacin Hydrochloride 【制剂规格】滴眼液：5ml:15mg。 【适应证】敏感菌引起的结膜炎、角膜炎、角膜溃疡、沙眼、泪囊炎及眼睑炎等。 【用法用量】滴眼，1～2滴/次，3～5次/日。 【注意事项】不宜长期使用，对本品或喹诺酮类过敏的患者禁用。 氧氟沙星[基] (信利妥) Ofloxacin 【制剂规格】滴眼液：5ml:15mg。 【适应证】革兰阳性菌及阴性嗜氧菌包括绿脓假单胞菌引起的结膜炎、角膜炎、角膜溃疡、泪囊炎、术后感染等外眼感染。 【不良反应】偶有刺激症状。 【用法用量】滴眼，1～2滴/次，3～5次/日。 【注意事项】不宜长期使用，对本品或喹诺酮类过敏的患者禁用。 硫酸妥布霉素[基] Tobramycin Sulfate 【制剂规格】滴眼液：5ml(0.3%)；眼膏剂：3.5g(0.3%)。 【适应证】敏感菌株引起的成人及儿童外眼及附属器感染。 【不良反应】偶见眼睑发痒与红肿、结膜充血。 【用法用量】滴眼液：轻度及中度感染，每4h 1～2滴，滴入患眼；重度感染者，2滴/h。眼膏：适量涂入患眼结膜眼囊内，一般2～3次/日，重症每3～4h 1次。 利巴韦林[基](三氮唑核苷，病毒唑) Ribavirin（Tribavirin，Virazole） 【制剂规格】滴眼液：10ml:0.5%；眼膏剂：1%，2%。 【适应证】单疱病毒性角膜炎、角膜带状疱疹以及腺病毒性点状角膜炎和沙眼。 【不良反应】有轻微局部刺激。 【用法用量】滴眼，1～2滴/次，每1～2h 1次，待病情好转后逐渐减少滴眼次数。眼膏剂涂于眼睑内，每日4～6次。 阿昔洛韦[基] （无环鸟苷） Aciclovir(Acyclovir) 【制剂规格】滴眼液：8ml:0.1%；眼膏剂：1%，3%。 【适应证】单疱性角膜炎