二0一三年医疗服工务作计划.doc

二0一三年医疗服务工作计划 2013年医务办将深入贯彻落实科学发展观，以“提升服务水平、强化科学管理”为活动主题，加强岗位练兵和医患沟通教育，着重加强医疗质量和医疗安全监管，促进核心制度和岗位责任制度的严格落实，继续深入开展医疗质量万里行、“三好一满意”、抗菌药物合理应用等活动，努力为医院发展贡献力量。 一、以等级医院评审为契机 提高医疗质量管理水平 以等级医院评审为契机，依照二级综合医院评审标准，进一步完善科室各项规章制度、会议记录、培训记录、健全科室管理档案，转变工作作风，强化服务意识，以推进医疗质量的持续改进。 二、发挥质量监管体系作用 加强医疗环节质量控制 充分发挥医院医疗质量安全管理委员会、医务办和科室质控小组的三级医疗质量监管作用，完善新的质控标准及质量目标，加大病历书写质量、临床合理用血、抗菌药物临床合理应用等质控力度，规范医疗行为、促进临床合理检查、合理诊疗。 三、加强医疗技术应用管理 促进核心制度深入落实 落实医疗技术分类分级管理，严格医疗技术准入，审核医师手术权限，落实新技术申请、审核、备案、评估和动态追踪的管理措施；严格三级医师查房制度、术前讨论制度、手术分级管理制度、会诊制度、疑难病例讨论制度、医疗告知制度等医疗核心制度落实到位，促进医学科学发展和医疗技术临床合理应用。 四、继续加强业务知识培训 不断提高医疗服务水平 加强“三基训练”，每月组织开展二次业务知识培训、全年二次考核，开展一次“三基知识”竞赛活动，进一步提高医疗水平。继续加强医患沟通、职业道德培训，不断提高医务人员的医患沟通能力，改善服务态度，进一步提升医疗服务水平。 五、加强抗菌药物应用管理，促进临床用药合理安全 继续加强抗菌药物临床应用管理，优化抗菌药物临床应用结构，提高抗菌药物临床合理应用水平，规范抗菌药物临床应用，有效遏制细菌耐药。加强医院抗菌药物分级管理制度及各级医师使用权限管理，进一步加强围手术期抗菌药物预防性应用的管理，加强临床微生物检测、抗菌药物临床应用和细菌耐药监测工作，处方点评工作，以促进我院合理用药水平上新台阶。 六、加强医疗风险预警制度 有效提高医疗安全水平 进一步完善医疗技术风险预警机制和医疗技术损害处置预案，加强《医疗风险预警制度》和《主动报告医疗不良事件运行制度》的实施，鼓励医务人员主动报告医疗不良事件，以预防可能发生的医疗纠纷或依法、妥善、尽早解决纠纷。每月组织开展“医疗质量医疗安全专题讨论”，使该项制度常规化，以有效提高医院的医疗安全水平。 七、加强社区卫生服务建设 提高便民优质服务水平 进一步完善社区卫生服务规章制度，组织开展慢性病、重性精神病、妇保、儿保知识的健康宣教及健康咨询活动，加强非传染性慢性疾病、重性精神病的重点管理及随访工作，进一步落实双向转诊制度，开展预约诊疗，不断提高广大居民安全、有效、便捷、经济的公共卫生服务和基础医疗服务。 护理部以“ 强化岗位练兵 提高服务水平”为活动主题 一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质 (一）、按护士规范化培训抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作 1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化学习意识，护理部计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。 2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核2—3次，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。 3、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合。 (二)加强人文知识的学习，提高护士的整体素养 1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，制定训练方案及具体的实施计划。 2、安排全院性的感染知识培训，学习各种感染制度 3、开展护士礼仪竞赛活动，利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教于乐的节日联欢会。 （三）加强人文知识的学习，提高护士的整体素养 1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，制定训练方案及具体的实施计划。 2、安排全院性的感染知识培训，学习各种感染制度 3、开展护士礼仪竞赛活动，利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教于乐的节日联欢会。 （四）加强护理管理，提高护士长管理水平 1 .更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等. 2、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。 3、促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护理质量交叉大检查，并召开护士长工作