内科学大题总结.doc

呼吸系统疾病 1 、慢性肺心病（chronic cor pulmonale) 应用强心剂、利尿剂的原则及治疗中应用利尿剂要注意哪些副作用？ 肺动脉高压形成的原因？ 急性（加重）期的治疗原则？ 常见并发症有哪些？ 吸高压氧会怎样？ 临床表现？ 出现右心衰时为何不宜强力利尿？ 实验室检查：X线、心电图、超声心动图的特点 2 、肺结核(pulmonary tuberculosis) 浸润性肺结核与细菌性肺结核的鉴别点有哪些？ 治疗原则？ 化疗的原则？ 病灶中的结核杆菌按生长速度如何分群及各群的敏感药物？ 如何分型？ 何为Koch现象？ 继发性肺结核在X线和病理上有哪些区别？ 主要临床表现及结核中毒症状有哪些？ X线表现有何特点？ 临床诊断包括那几个部分？ 如何判断肺结核的活动性和转归？ 常用抗结核药物有哪些及国际标准化疗初始、复治方案？ 肺结核大咯血如何处理？ 何为原始耐药菌感染、继发耐药？ 结核菌素实验？ 3 、肺炎(pneumonia) 抗菌药物治疗后，多长时间对病情进行评估，治疗有效的指症有哪些？ 按病原学和解剖学分类？ 肺炎球菌性肺炎的典型临床表现？ 肺炎球菌性肺炎的诊断标准有哪些？ 何为医院获得性肺炎？ 感染性休克肺炎的 抢救措施有哪些？ 大小叶肺炎临床表现、鉴别、治疗？ 重症肺炎的诊断标准? 4 、呼吸衰竭(respiratory failure) 血气诊断标准？ 发病机制？ 治疗原则？ 氧疗原则？ 慢性呼衰时增加通气量，减少二氧化碳储留的措施？ 分类与特点？ 慢性呼衰治疗时主要采取哪几方面措施????????? 5 、支气管哮喘(bronchial asthma) 临床表现不典型，应进行哪些项目检查帮助诊断及可能的检查结果？ 本质及气道高反应性是什么？ 与心源性哮喘的鉴别？ 临床典型表现？ 诊断标准？ 治疗代表药物？ 急性加重期的治疗原则？ 严重发作持续状态的表现、诱因及抢救？ 6 、肺脓肿(lung abcess) 根据感染途径，可分为几型？ 治疗原则？ 抗菌药物的疗程及停药指症是什么？ 7 、慢性支气管炎(chronic bronchitis) 诊断标准？ 分期分型？ 慢性支气管炎喘息型与支气管哮喘鉴别诊断要点有哪些? 8 、肺癌(lung cancer) 解剖学及组织学分类？ 治疗原则？ 何为Hornor综合征？ 肺癌患者出现胸闷、气短的原因有哪些？ 如何与肺结核鉴别？ 原发性支气管肺癌的临床表现？ 9 、支气管扩张症(bronchiectasis) 临床表现？ 治疗（原则）？ 胸片改变？ 长效β2受体激动剂和吸入糖皮质激素治疗支气管哮喘的机理？ 支气管扩张症痰液的分层特征? 10 、慢性阻塞性肺气肿(COPD) 临床表现有哪些？ 实验室检查项目？ COPD严重程度分级？ 吸烟导致COPD的机制？ 11 、自发性气胸(pneumothorax) 临床类型有哪些？ 诊断要点？ 12 、急性肺损伤/SARS（急性呼吸窘迫综合症）的诊断标准？ 13 、对疑诊肺栓塞的患者，可通过哪些检查明确诊断? 14 、简述特发性肺纤维化的诊断标准？ 15 、胸腔积液的病因和发病机制有哪些？ 16 、结核性胸膜炎的治疗原则有哪些？ 循环系统疾病 1 、冠心病（CHD)：冠状动脉造影常用TIMI试验评定冠状动脉狭窄程度，请阐述TIMI试验分级指标:；试述冠心病的一级预防和二级预防 心梗（MI) AMI并发症？ AMI心电图动态性改变，急性心梗急性期的心电图表现？ 急性心梗溶栓治疗的指症及再通的间接判断指标有哪些？ 心绞痛(angina) 典型心绞痛的临床表现（特别是疼痛性质)？ 与心肌梗塞鉴别要点？ 2 、高血压(hypertension) 降血压药的分类、代表药、机制、特点、不良反应及如何选择？ 如何分级分期？ 治疗目的、原则和降压目标？ 继发性高血压常见的主要病因？ 3 、心衰(heart failure) 基本病因及诱发因素有哪些？ 基本发病机制？ 心功能及心衰的分级？ 治疗目的？ ACEI在心衰治疗中的地位及其机制、副作用、禁忌症、慎用症？ 左、右心衰的主要常见临床表现？ 何谓舒张性心衰？ 夜间阵发性呼吸困难的发生机制？ 何谓颈静脉怒张及其临床意义？ 何谓肝颈静脉回流征阳性？ 左室收缩功能不全的超声心动图表现？ 急性左心衰的急救措施有哪些？ 洋地黄在心衰治疗中的适应症、禁忌症、毒性反应及处理？ 血管扩张剂的分类及各类心衰治疗中的作用？ 按NYHA分级，慢性收缩性心力衰竭的治疗方案？ 慢性心功能不全时，减轻心脏负荷的措施有哪些？ 4 、心律失常(cardiac arrhythmia) 发生机制及治疗原则？ 抗心律失常药物的分类及作用机制，各列举1种典型代表药物 治疗快速心律失常的常见代表药物有什么？ 阵发性室上速产生机制及治疗方