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庄河市医疗卫生服务体系规划.doc
庄河市医疗卫生服务体系规划全市共有各级各类医疗卫生机构家,其中县级综合医院2个(中心医院、二院),中医医院1个,乡镇卫生院 2个,专科医院2个(三院、保健院),民营医院个(四院、康复、三缘口腔、颐养中心护理院、天门山医院),社区卫生服务机构1个,个体诊所153个,村卫生室个。全市三级综合医疗机构1家,二级综合医疗机构2家。全市共有医护人员人,其中注册执业(助理)医师,注册护士人。全市医疗机构开放病床总数张,平均每千人拥有床位张,每千人拥有执业(助理)医师人,每千人拥有注册护士人。门诊服务:2015年全市医疗机构总诊疗约182万人次。其中,县级医院诊疗62万人次;卫生院诊疗67万人次;社区、卫生所等诊疗53万人次。年人均就诊1.98次。
住院服务:2015年全市住院患者为9.2万人次。全市病床使用率为79%。其中,县级综合医院病床使用率为90.95%,卫生院床位使用率为52.52%。出院患者平均住院日为9.3天。居民健康水平
全市报告死亡患者发病数居前五位的主要疾病为:循环系统疾病、肿瘤、呼吸系统疾病、损伤中毒和内分泌营养及代谢疾病。是影响我市居民健康的主要疾病。婴儿死亡率为3.9‰,5岁以下儿童死亡率为4.46‰,孕产妇死亡率为0,居民期望寿命82岁。“基层发展不足、发展水平不高、供给与需求仍存在差距”等问题。一是医疗卫生资源总量相对不足,质量有待提高每千人口执业(助理)医师数、护士数、床位数相对较低。执业(助理)医师和注册护士中,大学本科及以上学历者比例较低。1.面临的机遇
党的十八大提出了2020年全面建成小康社会的宏伟目标,委、政府提出医疗卫生服务体系的发展
2.面临的挑战
随着我市人均期望寿命增加,全区人口规模进一步扩大,居民潜在医疗需求将有力释放,医疗卫生服务需求将明显增加,医疗卫生资源供需矛盾仍将更加突出;城镇化进程的加快,户籍人口和外来人口公共服务二元结构矛盾日益凸显,基本医疗卫生服务的均等化任务更加艰巨;医养结合需要更多卫生资源支撑,康复、老年护理等薄弱环节实施全面两孩生育政策后,新增出生人口将持续增加,对包括医疗卫生机构在内的公共资源造成压力,特别是县城妇产、儿童、生殖健康等相关医疗保健服务的供需矛盾将更加突出。(一)指导思想全面深化医药卫生体制改革,加大投入,卫生资源,加强人才队伍建设,
需求导向、统筹发展原则。增加总量,盘活存量,优化配置,体现统筹城乡卫生事业发展要求,以优化配置卫生资源为核心,坚持公共卫生和基本医疗的公益性原则,使卫生资源向需求大、效益高的预防保健领域、基层卫生服务领域和社会卫生服务领域流动。实行非公立医疗机构与公立医疗机构在市场准入、重点专科建设、职称评定、等级评审等方面同等政策
规范执业、依法准入原则。各级各类医疗机构按照《医疗机构管理条例》依法准入,服从卫生行政部门全行业管理;医务人员按照《中华人民共和国执业医师法》和《护士管理办法》等有关法规,取得相应资格后方可从事相应的执业活动;大型医疗设备和病床数严格按照有关规定准入。通过实施医疗卫生服务体系规划,使区域内卫生资源结构更为优化,布局更加均衡,配置更趋合理,数量更加适宜,卫生资源配置与国民经济和社会发展水平相适应,与居民健康需求相匹配,地区间、城乡间卫生资源配置差异明显缩小,2020年基本建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度。
专业公共卫生机构是向辖区内提供专业公共卫生服务,主要包括疾病预防控制、综合监督执法、妇幼保健、计划生育、采供血、精神卫生、急救等,并承担相应管理工作的机构,由政府举办。
专业公共卫生机构的主要任务是对辖区内医疗卫生机构相关公共卫生工作进行技术指导、人员培训、监督考核等,完成上级下达的指令性任务,承担辖区内的专业公共卫生任务以及相应的业务管理、信息报送等工作。
(二)医院
公立医疗机构是我国医疗服务体系的主体,应坚持公益性,充分发挥在提供基本医疗服务、急危重症和疑难病症诊疗等方面的骨干作用,承担医疗卫生机构人才培养、医学科研、医疗教学等任务,承担法定和政府指定的公共卫生服务、突发事件紧急医疗救援、援外、国防卫生动员、支援基层和支援民营医疗机构等任务。是政府向居民提供基本医疗卫生服务的重要载体。
鼓励各级各类医疗机构结合实际,依法依规向社区、家庭和居民个人提供包括巡回医疗、家庭病床、网络医疗服务等医疗卫生延伸服务项目。
(三)基层医疗卫生机构
基层医疗卫生机构的主要职责是提供预防、保健、健康教育、计划生育等基本公共卫生服务和常见病、多发病的诊疗服务以及部分疾病的康复、护理服务,向医院转诊超出自身服务能力的常见病、多发病及危急和疑难重症病人。我基层医疗卫生机构主要包括乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站)、村卫生室、医务室和门诊部(所)等。乡镇卫生院和社区卫生服务中心负责提供基本公共卫生服务,以及常见病、多发病的诊
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