整形外科实习医师工作手册-长庚大学医学系.docVIP

長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院 長庚紀念醫院 整形外科 編印 中華民國一OO年二月 目錄 目錄 壹、實習醫學生訓練目標 3 貳、整形外科系訓練專科師資 4 叁、整形外科系訓練教學資源 7 肆、實習訓練期間 8 伍、訓練課程 9 陸、教學訓練方式 12 柒、評估及考核 14 附件一、整形外科系實習醫師基本工作介紹 附件二、整形外科系常見疾病介紹 附件三、主治醫師對實習醫學生訓練評核表 整形外科系訓練計畫 實習醫學生訓練目標 一、使實習醫學生在學習整形外科臨床實作課程之後，得以學以致用，期使醫學生能銜接並勝任將來實際臨床醫療之工作。 二、養成實習醫學生能對整形外科有基本而深入之認識，進而熟悉醫療專業必須具備之基本知識、技能與態度。 三、訓練獨立自主、並能隨時充實自我與提升自我之現代化醫師，並培養實習醫學生六大核心能力。 （一）臨床照護病人能力：整形外科實習醫師能展現愛心、關懷與同理心，提供病人適切有效的照護，處理病患及家屬醫療問題，並促進其健康。 1.學習適當地在醫療體系中扮演不同的角色以提供醫療服務，包括提供或協助醫療服務、維持良好的醫護溝通。 2.在病房或門診整形外科醫學的訓練中，知道如何提供並人整體性全面性的醫療照護。 3.了解本院整形外科的內容與分科：一般整形外科(含灼傷中心)，顯微重建外科，顱顏外科，外傷整形外科 （二）完整與優質的專業醫學知識：整形外科實習醫師能夠熟稔目前的生物醫學、臨床醫學及社會、心理、行為科學的知識，並將之應用在對病患的照護中。 1.了解整形外科領域的相關疾病。 2.了解整形外科術前的病人術前評估、準備重點。 3.了解整形外科常見傷口形態基本處置與鑑別診斷。 基本灼傷傷口判斷 (程度，範圍) 及灼傷敷料及灼傷局部藥物的認識。 顯微重建手術(reconstructive microsurgery)及皮瓣(flap) 的基本認識。 皮膚移植(skin graft)的基本認識。 傷口癒合(wound healing)及疤痕形成 (Scar formation) 的基本認識。 唇顎裂(cleft lip and cleft palate) 的分類及處理原則。 肢體外傷與重建之原則與理學檢查 顏面骨骨折的分類及理學檢查。 雷射醫療的基本概念。 4.能夠判讀基本的實驗室檢查及影像檢查。 5.提供家屬與整形外科病患相關照護保健資訊，衛教的重點。 （三）實作為基礎之終身、自我學習與改進:整形外科實習醫師能夠具備評估現行醫療照護內容，經過終身、自我學習，吸收科學實證資料並評判資料之可靠性與在病人的適用性，從而改善病患照護，追求醫療品質改善。 1.能分析及評估自己臨床照護的優缺點，並依此採取系統性的方法來改善。 2.能尋找、評核、並運用與病患照護相關問題之文獻證據。 3.能運用研究設計及統計方法學的知識來嚴謹評核醫療文獻。 4.使用資訊科技來改善病患照護能力。 5.積極參與學術活動，並與同儕熱烈討論，訓練思考方式及表達方法。 6.參加門診問診與討論以訓練溝通與判斷。 （四）良好的人際關係及溝通技巧:整形外科實習醫師能有良好的人際關係與溝通技能以便與病人、家屬、同儕及醫療團隊進行資訊交換與溝通，建立團隊合作及良好的傾聽、表達與同理心。 能擁有良好的人際關係與技巧與同儕及醫療團隊互動進行資訊交換與溝通合作。 能展現良好的人際關係與技巧，建立並維持醫病關係。 尊重不同文化、種族、信仰、情緒、及各年齡層的病患以及其他醫療團隊成員。。 展現有效的傾聽技巧，並能以語言、非語言、書寫及其他能力來進行溝通及提供資訊。 （五）優質的專業精神及倫理:整形外科實習醫師能展現負責任、尊重、紀律、與愛心之專業態度,堅守醫學倫理原則及對各種病人能包容跨文化間差異;對病人年齡、性別、種族、宗教差異具一定的理解與敏感度。 於工作場合、醫療服務及學術上能展現負責的態度。 於醫療作業及學術活動上能積極參與，準時出席的紀律的表現。 具備基本的敬業精神，例如：按時工作、穿著適當、適當且詳盡的交接班、準時且誠實地完成病歷記錄等。 對所有病人能一視同仁，不因病人年齡、性別、種族、宗教差異而不同。 對病患、家屬、員工、其他臨床相關人員能保持尊重的態度。 保護同僚、家屬、病患的權益與隱私。 能避免醫療行銷與醫藥廣告對醫療行為的影響。 良好的自我情緒管理。 了解整形外科醫師所應具備的醫學倫理素養與醫療法律觀念。 （六）制度與體系下之醫療工作: 整形外科實習醫師能夠認知健康照護制度與體系之運作及緣由;有效整合所有資源以提供適切醫療照護;著重病患安全並避免系統性錯誤。 明瞭、取得、適當地運用並有效整合所有資源，以提供病人最佳的醫療照護。 評估相關的醫療資訊、資源提供者以及醫療體系，著重病患安全並避免錯誤。