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第6讲 中药的性能 主要掌握 什么叫中药 ? 什么叫中药的性能?其功能如何? “神衣尝百草始有医药”和“药食同源”的传说,是关于医药起源的概括。 《淮南子·修务训》关于“神农尝百草之滋味、水泉之甘苦,令民之所避就。当此之时,一日而遇七十毒”的记载。 中药在中国古籍中通称“本草”。 《神农本草经》:汉代,最早的中药学专著。 《新修本草》:唐代,是世界上最早的药典。 《本草纲目》:明代,总结了16世纪以前的药物经验,对后世药物学的发展做出了重大的贡献。 解表药薄荷 中药材 植物类生药 全草 薄荷 部分 渗出物 动物类 全体 部分 分泌物 矿物类 活血化瘀药益母草 中药材 植物类生药 全草 益母草 部分 渗出物 动物类 全体 部分 分泌物 矿物类 补益药人参 中药材 植物类生药 全草 部分 人参 渗出物 动物类 全体 部分 分泌物 矿物类 补益药甘草 中药材 植物类生药 全草 部分 甘草 渗出物 动物类 全体 部分 分泌物 矿物类 开窍药 苏合香 中药材 植物类生药 全草 部分 渗出物 苏合香 动物类 全体 部分 分泌物 矿物类 活血化瘀药斑蝥 中药材 植物类生药 全草 部分 渗出物 动物类 全体 斑蝥 部分 分泌物 矿物类 补益药蛤蚧 中药材 植物类生药 全草 部分 渗出物 动物类 全体 蛤蚧 部分 分泌物 矿物类 补益药鹿茸 中药材 植物类生药 全草 部分 渗出物 动物类 全体 部分 鹿茸 分泌物 矿物类 平肝息风药 羚羊角 中药材 植物类生药 全草 部分 渗出物 动物类 全体 部分 羚羊角 分泌物 矿物类 外用药蟾酥 中药材 植物类生药 全草 部分 渗出物 动物类 全体 部分 分泌物 蟾酥 矿物类 平肝息风药 牛黄 中药材 植物类生药 全草 部分 渗出物 动物类 全体 部分 分泌物 牛黄 矿物类 清热药石膏 中药材 植物类生药 全草 部分 渗出物 动物类 全体 部分 分泌物 矿物类 石膏 二、中药的性能 中药的性能:与药物治疗作用有关的性质与功能,主要有四气五味、升降浮沉、归经、有无毒性等方面。 中药的四气与五味 性味结合 性味相同,主要作用也相似; 性味不同,作用不同; 性味结合,了解药效。 中药性味功能口诀 中药品种多,性能各不同,寒凉能清热,温热祛寒用,辛味能行散,甘缓能补中,苦味能泄降,酸涩收敛功,咸味能软坚,淡渗利水通,甘寒能养阴,芳香必止痛,麻舌常有毒,香窜开窍能,气味相结合,配伍贵变通。 升降沉浮是指药物作用的趋向。 升:升提(阳) 降:下降(阴) 沉:下行泄利(阴) 浮:上行发散(阳) 常以“升浮”“沉降”合称。 药物作用的升降沉浮与药物的气味及质地轻重有一定的关系 辛甘、温热、阳性的药物→大多升浮; 苦酸咸、寒凉、阴性药物→大多沉降。 花叶等质轻的药物→大多升浮; 种子及矿物等质重的药物→大多沉降。 药物的升降沉浮,在一定条件下可互相制约,相互转化 配伍 升浮药在众多沉降药中,便随之下降;反之,亦然。 炮制 酒炒则升 姜汁炒则散 醋炒则收敛 盐水炒则下行 改变药物的性能或功效,适应临床需要 炮制影响药物的归经 “五味所入”的理论(酸入肝,苦入心,甘入脾,辛入肺, 咸入肾)在炮制理论中引申为“醋制入肝,入盐走肾,甘缓益元”等理论。 生姜主入肺,发散力强,主用于发汗解表; 干姜主入心,燥湿力强,主用于回阳救逆; 煨姜主入胃,止呕力强,主用于和中止呕; 姜炭主入脾,止血力强,主用于温经止血。 柴胡生品能升能散,解表退热力强, 醋制柴胡能引要入肝,发挥疏肝解郁作用。 药物的归经与药物的四气五味、升降沉浮等药性相辅相成的,在治病用药时必须相互结合。 寒凉药物 温热药物 清热泻火 温里散寒 热性病 寒性病 石膏 黄连 附子 干姜 辛 甘 酸 苦 咸 五味 药物的作用 五味:指药物所具有的辛、甘、酸、苦、咸五种基本味。 辛 甘 酸 苦 咸 发散、行气、行血的作用 麻黄、桂枝治风寒表证,木香、红花能行气行血 有补益、和中的作用 人参、黄芪能补益元气,甘草、大枣能调和脾胃及调和药性 有收敛、固涩的作用 五味子、山茱萸能敛汗涩精,五倍子能涩肠止泻 有燥湿、泻降的作用 黄连、黄柏能清热燥湿,大黄能泻下 有软坚、泻下的作用 海藻、瓦楞子能软坚散结,芒硝能泻下通便 辛散 甘缓 酸收 苦坚 咸软 五味的作用 气和味都是每个药物所固有的,并且各有所偏,中医就是借助它的偏性来治疗阴阳偏胜偏衰的病变。 中药治病原理——利用药物偏性 清热燥湿 苦 寒 黄连 清热养阴 甘 寒 生地黄 风热表证 辛 凉 薄荷 风寒表证 辛 温 麻
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