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报送科室：心血管内科 图书馆推荐最新文献信息 （2016年12月14日共54篇） 1.中国血脂异常与动脉粥样硬化性心血管疾病防控的新证据和新指南 篇首： 作 者 胡大一?(100044,北京大学人民医院心血管病研究所)； 刊 名 中华心血管病杂志??2016年44卷10期?826-827页?? 2.《中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)》要点与解读 篇首： 作 者 赵水平?(中南大学湘雅二医院心血管内科,长沙,410011)； 刊 名 中华心血管病杂志??2016年44卷10期?827-829页?? 3.左心室射血分数减低对75岁及以上中重度主动脉瓣狭窄患者全因死亡的影响 目的 探讨左心室射血分数(LVEF)减低对75岁及以上中重度主动脉瓣狭窄患者全因死亡的影响.方法 连续收集2008年1月1日至2015年1月1日在阜外医院住院治疗的75岁及以上非风湿性主动脉瓣狭窄病例,回顾性分析其中超声心动图证实主动脉瓣狭窄程度为中重度的301例患者的临床资料.根据LVEF值是否减低,将患者分为正常组和减低组.LVEF减低的界值分别为60％、55％、50％、45％和40％,即将患者依次分为≤60％组(n=171)和＞60％组(n=130)、≤55％组(n=101)和＞55％组(n=200)、≤50％组(n=65)和＞50％组(n =236)、≤45％组(n=51)和＞45％组(n =250)、≤40％组(n=37)和＞40％组(n =264).患者均随访至2016年1月1日,观察患者的全因死亡率.应用Kaplan-Meier法估计死亡率并绘制生存曲线,应用log-rank检验进行两组间死亡率的比较.应用多因素Cox回归模型分析全因死亡的危险因素.结果 患者的随访时间为19(8 ～37)个月.≤60％组与＞60％组之间的全因死亡率差异无统计学意义(HR=0.741,95％ CI0.457 ～1.201,P＞0.05),≤55％组与＞55％组(HR=0.524,95％ CI0.329～0.836,P＜0.01)、≤50％组与＞50％组(HR=0.371,95％ CI0.230 ～0.600,P＜0.01)、≤45％组与＞45％组(HR=0.343,95％ CI0.208 ～0.564,P＜0.01)、≤40％组与＞40％组(HR=0.321,95％ CI0.188～0.548,P＜0.01)之间的全因死亡率差异均有统计学意义.在应用药物治疗的患者中,以LVEF为60％作为界值时,正常组与减低组之间的全因死亡率差异无统计学意义(P＞0.05);分别以LVEF为55％、50％、45％和40％作为界值时,正常组的全因死亡率均低于降低组(P均＜0.01).无论是应用TAVR、SAVR,还是TAVR+ SAVR,正常组与减低组的全因死亡率差异均无统计学意义(P均＞0.05).校正年龄、性别、慢性阻塞性肺疾病、脑血管疾病和主动脉瓣跨瓣压差后,多因素Cox回归模型分析显示,LVEF＞ 55％患者发生全因死亡的风险小于LVEF≤55％患者(HR=0.568,95％ CI0.340 ～0.947,P＜0.05).结论 当LVEF下降至≤55％时,75岁及以上中重度主动脉瓣狭窄患者全因死亡率升高.LVEF值下降不影响此类患者接受TAVR和(或)SAVR治疗后的全因死亡率. 作 者 李喆(100037,中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心内科)；叶蕴青(100037,中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心内科)；王墨扬(100037,中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心内科)；许海燕(100037,中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心内科)；滕思勇(100037,中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心内科)；钱杰(100037,中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心内科)；王巍(100037,中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心内科)；王旭(100037,中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心内科)；吴永健(100037,中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院心内科)； 刊 名 中华心血管病杂志??2016年44卷10期?854-861页?? 英文期刊名 Chinese Journal of Cardiology 关键词 主动脉瓣狭窄?死亡率?老年人?Aortic valve stenosis?Mortality?Aged 4.急性心肌梗死后心脏破裂的危险因素分析 目的 探讨急性心肌梗死后心脏破裂的危险因素.方法 2012年1月至2015年3月在北京安贞医院住院