抗精神失常药42102幻灯片.pptVIP

第十七章 抗精神失常药 精神障碍袭向现代人 概述 精神失常：精神分裂症、躁狂抑郁症、 焦虑症等。 抗精神失常药：抗精神病药、 抗躁狂抑郁症药、抗焦虑症药。 第一节 抗精神病药 精神分裂症 阳性症状: 幻觉、妄想、思维及行 为障碍 阴性症状：情感淡漠、退缩、思维 贫乏 一、吩噻嗪类 氯丙嗪 (chlorpromazine， 冬眠灵wintermin) 【药理作用】 中枢神经系统 (1)抗精神病: 控制兴奋躁动、消除幻 觉、妄想，恢复理智，安定情绪。 (2)镇吐: 小剂量抑制CTZ，大剂量直接 抑制呕吐中枢。 (3) 对体温调节的影响: 抑制下丘脑体调 中枢，使体温随环境温度变化而升降。 特点: 既降低发热体温，也略降正常体温。 (4)加强中枢抑制药的作用: (5)内分泌系统: 减少催乳素抑制因子、 促性腺激素、促皮质激素及生长激 素分泌。 (6)对锥体外系的影响 作用机制: 脑内主要的DA神经通路及其功能 2. 中脑皮层（meso-cortic）DA系统 3. 中脑―边缘叶（meso-limbic） D