咳嗽咳痰社区版课件.pptVIP

* * 咳嗽 泰山医学院医学院血液科 周 丽 教授 第一篇常见症状 第三章 咳嗽咳痰 概 念 咳嗽：是人体保护性反射动作。通过咳嗽可将呼吸道内的病理性分泌物和外界进入呼吸道的异物排出。频繁的、刺激性的咳嗽则失去保护性意义，成为临床病征。 咳痰：是呼吸道内的病理性分泌物，借助咳嗽排出体外、临床上借助痰液的检查作出病理学诊断。 咳嗽 呼吸道内分泌物排出。 发生机制 呼吸道内分泌物或异物 刺激 呼吸道粘膜 延髓咳嗽中枢 迷走神经、舌咽神经、三叉神经的感觉纤维 喉下神经、膈神经、 脊神经 咽喉、声门、膈肌及其它呼吸肌收缩 咳嗽咳痰 病因 咳嗽咳痰 ● 呼吸道疾病：炎症，异物，刺激性气体吸入，肿瘤，出血等 刺激咽喉或支气管粘膜 咳嗽反射。 ● 胸膜疾病：胸膜病变（炎症刺激） 咳嗽 病因 咳嗽咳痰 ●中枢性因素：冲动从大脑皮层发出 刺激延髓咳嗽中枢 引起咳嗽 ●心脏疾病：心功能不全 肺淤血、肺水 肿 肺泡内或支气管内浆液或浆液血性渗出刺激 咳嗽 病因 普通感冒 急性咳嗽 ①鼻部相关症状(如流涕、打喷嚏、鼻塞和鼻后滴流)，伴或不伴发热；