心内科疾病讲课.ppt

利： 增加心肌收缩力,有助于维持CO； 室壁厚度增加,降低室壁张力,降低心肌耗氧量 弊： 心肌收缩性减弱；能量代谢障碍等 二、病因，发病机制 （一）通气障碍 ventilatory disorder 1、限制性restrictive——吸气受限 （1）神经、肌肉麻痹 （2）胸廓顺应性↓ （3）肺顺应性↓— RDS （4）胸腔积液，气胸 血气变化 （二）弥散障碍diffusion disorder 1 肺泡膜面积减小 2 肺泡膜增厚 + 肺血流增快 血气变化 PaO2↓ PaCO2不高 （三）肺泡通气与血流比例失调 Ventilation-perfusion imbalance （三）肺泡通气与血流比例失调 Ventilation-perfusion imbalance 二、代谢、机能变化 PaO2 ＜ 60mmHg 代偿反应为主 ＜ 30mmHg 代谢、机能严重紊乱 PaCO2 ＞ 50mmHg 代偿反应为主 ＞ 80mmHg 代谢机