2011年中西医7月1日真题整理.docVIP

1.病例分析：两天前受凉后恶寒乏力，继而出现咳嗽，咳痰，痰少难出，早晚咳剧。现咳声嘶哑，干咳痰少，伴鼻燥咽干，恶风发热。查体呼吸音粗，舌尖红，苔薄黄而干，脉浮数。检查有白细胞10.5胸片示纹理增多，紊乱。??急支咳嗽 燥热伤肺?治宜疏风润燥清肺止咳；方选?桑杏汤：2?2型的糖尿病与肾性糖尿相鉴别 肾性糖尿??(1)血糖正常或偏低糖耐量曲线正常(口服葡萄糖耐量试验正常或略有波动) 　　(2)尿糖阳性，一般每天尿糖量＜30g持续出现尿糖而不随饮食波动。 　　(3)尿中可检出葡萄糖还原物质 　　(4)碳水化合物储积和利用正常。 　　(5)有阳性家族史，无糖尿病和既往肾脏病史。3?慢支肺肾阴虚沙参麦冬＆六味地黄左心衰竭心肺气虚证补益心肺养心汤合补肺汤加减3、肺部链球菌感染时有什么症状；急骤起病寒战咳嗽、血痰肾、输尿管压痛点应该有五个季肋点――腹直肌外缘与肋弓交点处，相当于肾盂位置；上输尿管点――脐水平线上腹直肌外缘；中输尿管点――髂前上棘水平腹直肌外缘，相当于输尿管第二狭窄处；肋脊点――背部第12肋骨与脊柱的夹角的顶点；肋腰点――背部第12肋骨与腰肌外缘的夹角顶点。肾及尿路炎症或结石病变时，上述各点可有压痛。主要记前3个！！第二站 题号不详1、女，56岁，少寐多梦，烦躁多怒2周，围绕主诉展开询问，现病史及既往史；2、拔罐结束时出现水泡如何处理3、肺部链球菌感染时有什么症状；急骤起病寒战咳嗽、血痰4、中年女性，空腹血糖＜2.5mmol/L，考虑有什么临床意义。空腹血糖＜2.5mmol/L 第三站? ?题号不祥??1、至阴、内关、风池的定位?风池：胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中，平风府穴。主治：1.中风，癫痫，头痛，眩晕，耳鸣，耳聋等内风所致病症2.感冒，鼻塞，目赤肿痛，口眼歪斜等外风所致疾病3.劲项强痛。2、甲状腺的触诊方法（后位）；3、拉塞格征4、如何保持呼吸道通畅，颈部无损伤时 第一站：慢性肾功能衰竭肝肾阴虚第二站：拿法的操作要点冲击触诊，紧急洗手带手套，浮髌实验第三站：呕吐泛酸问诊原发性支气管肺癌针灸血肿的处理，肌酐尿素氮比值大于20:1 第060号题?病例摘要：李某，男，28个月，2010年10月4日就诊。发热咳嗽喘促2天。两天前无明显诱因出现发热咳嗽继而喘促，家长予“清宣颗粒”口服，咳喘加重来诊。现症：发热恶风，微有汗出，咳嗽气急，喉间痰鸣，口渴咽红，舌红，苔薄黄，指纹紫于风关小儿肺炎（风热闭肺）治法：辛凉宣肺，清热化痰方银翘散合麻杏石甘汤麻黄、杏仁、生石膏、甘草、金银花、连翘、薄荷、桑叶、桔梗、前胡第一站57热淋第二站1号 商阳行间肺输诊脉踝反射无损失呼吸道通畅 第三站 6号 水肿问诊 风池天柱中西医诊断胃痛十二直肠溃疡原发性支气管肺癌病因 50号第二站，化脓灸简易洗手，心脏触诊拇指揉神门57号第三站，血淋，链球菌急性肾小球肾炎产妇高热的问诊弯针的处理；特发性血小板紫癜的诊断 第一站心律失常 痰浊阻滞三度房室传导阻滞与病态窦房综合征的鉴别 第二站 39号题1、毫针捻转泻法，2、振水音3、右肾触诊4、戴干手套 第三站4号题 晕厥伴抽搐的问诊 三阴交膻中颈椎的X线048，第一站 尿路感染肝第二站 脉诊布指运指。触觉语颤肝界扣诊止血带上下肢包扎部位 第三站，心绞痛气滞血淤取穴膻中大三阳的指标甲状腺危象的治疗一、心力衰竭。二、中医脉诊操作、腹壁静脉血流方向检查、脾肿大线的测量、脊柱骨折搬运方法。三、小儿腹泻、呕吐2天，围绕主诉询问相关病史。听宫、风池穴主治。慢性肾小球肾炎西医治则。血清总胆固醇6.68mml\L,见于那些继发性的原发病第一站：1号题??肺痨——虚火灼肺 与肺痿鉴别第二站：15号题??丰隆、天枢、百会定位??? ?? ?脉诊选指??? ?? ?振水音??? ?? ?口对鼻人工呼吸 第三站：19号题??围绕 下痢赤白脓血，肛门灼痛 问诊??? ?? ?梁丘、地机主治??? ?? ?崩漏——血热型 = 功能性子宫出血??? ?? ?肺癌按解剖学分型筒子们，我考完了，25号题。辨证论治：心梗，气滞血瘀型，第三站：肺部叩诊，脊脊柱弯曲度，昆仑、孔最、命门定位，口对口人工呼吸。第二站：咯血问诊，再障临床表现，期门和神阙主治还有低钾临床意义 现在想着个穿脱隔离衣急性气管支气管炎和流行性感冒的鉴别 穴位是至阴和谭中最后一个是女性尿酮体3个加号 代表了什么，移动性浊音叩诊第一站：慢性肾小球肾炎 水肿 风水相搏证 与慢性肾盂肾炎鉴别? ?有人考1急性心梗 心悸 瘀血阻络证??2过敏性紫癜??与血小板减少性紫癜鉴别? ?? ?? ?? ???第二站：1丰隆、神门、四神聪定位 2淋巴