PICC标准化维护及常见并发症的处理.pptVIP

更换敷料的原则 6.如需使用纱布，必须在48小时内更换。（如果将导管粘于纱布与透明贴膜之间，更换时防止导管被拔出。） 7.不要向体内送入已脱出的导管，防止由此导致的并发症。如：静脉炎、败血症等。如果脱出，应在更换敷料后透视确认导管尖端位置，重新决定导管留置时间。 更换敷料的原则 8.不能在导管外露部分贴胶布，避免导管损伤。 9.贴膜更换好后务必请患者弯曲肘关节，认真观察PICC导管软硬交接处有无打折，若打折必须重新更换。 10.必须待消毒液完全干燥后，贴上无菌透明敷贴，确保导管、皮肤、贴膜 三者合一，黏贴可靠。 11.必须是无张力贴膜，防止贴膜牵拉皮肤，同时防止导管过度压迫皮肤。 更换敷料的原则 12.巴德型PICC导管，贴膜粘贴到连接器的1/2处，将导管所有体外蓝色部分置于贴膜保护下。 13.BD型PICC导管，贴膜应将圆盘覆盖。 更换输液接头的步骤 预冲接头：将注射器与接头连接，排净空气 去除旧的接头，消毒PICC端口：注意前端开口的PICC要反折尾端，防止出血和空气栓塞；75%酒精棉球反复擦洗端口15S。 将接头与PICC端口连接 导管功能评估：回抽，判断导管通畅状态：1.完全通畅2.半通畅3.堵塞 冲管：0.9%生理盐水10ml脉冲式冲管 封管：10U/ml的肝素钠生理盐水稀释液5ml正压封管 输液接头的种类 无针密闭式输液接头：降低感染率、避免针刺伤、满足高流速、方