临床实验室生物安全防护讲义.ppt

一、术语和定义 （1）.气溶胶：悬浮于气体介质中的粒径一般为0.001~1000um的固态或液态微小粒子形成的相对稳定的分散体系。 （2）.生物安全柜：具备气流控制及高效空气过滤装置的操作柜，可有效降低实验过程中产生的有害气溶胶对操作者和环境的危害。 二.实验室生物安全防护水平分级 将实验室生物安全防护水平分为一级、二级、三级和四级， 一级防护水平最低，四级防护水平最高： A.生物安全防护水平为一级的实验室适用于操作在通常情况下不会引起人类或者 动物疾病的微生物 B.生物安全防护水平为二级的实验室适用于操作能够引起人类或者动物疾病，一 般情况下对人、动物或者环境不构成严重危害，传播风险有限，实验室感染后很 少引起严重疾病，并且具备有效治疗和预防措施的微生物 C.生物安全防护水平为三级的实验室适用于操作能够引起人类或者动物严重疾病，比较容 易直接或者间接在人与人、动物与人、动物与动物间传播的微生物 D.生物安全防护水平为四级的实验室适用于操作能够引起人类或者动物非常严重 疾病的微生物，以及我国尚未发现或者已经宣布消灭的微生物 三、临床实验室生物安全管理 A.生物安全柜应安放在实验室中的什么地方 比较合适： 1.远离人员活动，物品流动以及可能会扰乱气流的地方，避免放在离门口很近的地方。 2.进入生物安全柜的低速率的定向气流，极易受到干扰，包 括人员走进生物安全柜所形成的气流、打开窗户、送风系统 调整以及开关门等都可能造成影响。 B.生物安全柜性能检测 1.个体防护能力 2.样品保护能力 3.交叉污染防护能力 C.个体防护装备 包括：眼镜、口罩、帽子、防护衣、手套、鞋套、听力保护器。 D.微生物危害评估： 1.当建设使用传染性或有潜在传染性材料的实验室前，必须进行微生物危害评估。 2.确定对象微生物应在那一级的生物安全防护实验室中进行操作。 3.制定相应的操作规程，实验室管理制度和紧急事故处理方法，必须形成书面文件并严格遵守执行。 四、各类紧急情况处理 A.手部清洗消毒 1.推荐使用肘动式或者自动式洗手开关 2.流动水冲洗手部多次，然后用液体皂滴在手上，反复撮手，在用水彻底冲洗 3.清洗完毕再用干净的纸巾或手巾擦干 4.可用75%的酒精擦手来清除双手的轻度污染 5.在没有洗手池的地方，可以使用含酒精的“免洗”手部清洁产品代替 B.刺伤、切割伤或擦伤应急处理： 1.保持镇静，立即停止实验，脱掉手套。 2.用清水或肥皂水清洗伤口。 3.尽量挤出伤口处的血液，取出急救箱，用碘酒或75%的酒 精擦洗伤口适当的包扎。 4.及时就医，告知医生受伤原因及可能的微生物污染，必要 时要进行医学处理。 5.向实验室安全员报告，进行事故记录。 C.生物安全柜内益处处理 1.处理益撒物时不要将头伸入安全柜内，也不要将脸直接面对前操作口，而应处于前视面板的后方。 2.选择消毒剂时需要考虑消毒剂对生物安全柜的腐蚀性。 3.如果溢洒的量不足1ml时，可直接用消毒剂浸湿的纸巾擦拭。 4.如溢洒量大或容器破碎，按操作规程消毒。 5.如果溢洒物流入生物安全柜内部，则视情况，如需要可队生物安全柜进行熏蒸。 D.衣物污染： 1. 尽快脱掉最外层防护衣，并注意防止感染物质进一步扩散。 2.将已污染的防护服放入黄色垃圾袋内，待高压灭菌 3.脱掉手套，到污染区出口洗手 4.更换防护服和手套 5.必要时对发生污染及托防护服的地方进行消毒处理 6.如果内衣被污染，应立即脱掉易污染的衣物，消毒处理 E.皮肤粘膜被污染 1.感染性液体外溢到皮肤 （1）立即停止工作，脱掉手套 （2）用75%的酒精进行皮肤消毒 （2）再用大量水冲洗 2.感染性液体溅入眼睛 （1）立即停止工，脱掉手套 (2 ) 迅速到缓冲区用洗眼器冲洗 （3）用生理盐水冲洗 3.两种情况都应做适当的预防治疗和医学观察，并报告实验室安全员进行事故记录 五、离心机内有感染性物质破裂的处理 A.非封闭离心机内带有感染性物质离心管发生破裂： 1.离心机正在运行时发生破裂或怀疑发生破裂，应关闭电源， 密闭30分钟使气溶胶沉淀，离心机停止后发生破裂，应立即盖上盖子密闭30分钟。 2.带结实的手套或口罩（避免吸入气溶胶） 3.使用镊子清理玻璃碎片，或用镊子夹着的棉花来清理。 4.破碎的离心管及离心筒、转轴或转子都应放在屋腐蚀性的、对相关微生物具有杀灭作用的消毒剂内浸泡60分钟以上。 B.在可封闭的离心筒内离心管发生破裂