临床全自动生化仪课件讲义.ppt

自动生化分析技术的应用 提高了临床生化检验质量和速度； 减轻检验人员的劳动强度； 节约样品和试剂； 增加检验项目； 提高检测精密度，减少实验误差； 并且有利于临床检验标准化的实现。 不足：温度、试剂、反应时间、加样 自动生化分析仪按其工作方式不同分为 连续流动式(continuous　streaming movement　style)或管道式：已很少用 离心式(centrifugation style) ：已很少用 分立式(discrete　style)：应用最广泛 干片技术(drying style) ：急诊多用 第一节 分立式自动生化分析仪的结构 完全模仿手工操作方式设计，各部分结构对应手工操作的每个步骤包括取样、加试剂、混匀、孵育、检测、结果计算、器材清洗等 。 一、基本结构 （一）样品盘或样品架 样品盘（specimen disc）：放置待测样品的转盘，可放置一定数量的 样品杯（specimen cup） 或不同规格的采血试管， 通过样品盘的转动来控制 不同样品的进样。 样品架的优点 ①随着样品架移动及样品的被检测，可不断追加已放置样品杯或采血试管的样品架； ②通过样品架的 移动能将样品传 送到另一个分析 模块（analysis　 die-block）甚至 另一台分析仪上 再进行分析。 （二）试剂室和试剂瓶 转盘式试剂室（reagent chamber）：内装放置试剂瓶的转盘，一般可放置20种以上具有一定形状的塑料试剂瓶，大型分析仪可放置30～45种试剂瓶。 试剂瓶容量 一般为10～100ml。 通过试剂转盘的 转动来选用不同 试剂。 试剂架式试剂室：可放置容量为250ml～500ml的不同形状的试剂瓶，试剂瓶不能转动，但每个试剂瓶内引出一条试剂管路及其喷嘴，即每种试剂均有专用的加试剂装置，因而不同试剂间无交叉污染。 但试剂管路较长使试剂存在一定的死体积，因而适宜用于使用频率高、消耗试剂量大的检测项目。 大型分析仪同时备有第一试剂室和第二试剂室，即具备对同一检测项目添加两次试剂的功能，个别分析仪还具有加入第三试剂的功能。 对有条形码装置的仪器可将带条形码的试剂瓶放在试剂室转盘 上的任意位置，仪 器能自动识别试剂 的种类、批号和有 效期。试剂室均具 有冷藏装置，可将 试剂保存在4～10℃。 （三）反应杯和反应盘 反应杯（reaction cup）是样品与试剂进行化学反应的场所，同时用作比色杯。由透光特性好的硬塑料或石英玻璃制成。比色杯光径不同分析仪有0.5～0.7厘米不等，大多数分析仪在计算时将其折算为1厘米光径。 （四）取样和加试剂装置 1．取样装置（sampling 　assembly）： 由取样针、取样臂、取样管路、取样注射器和阀门组成，能定量 吸取样品并加入到反 应杯。 不同分析仪的取样 容量有不同的范围， 一般为2～35μl，步 进0.1微升不等。 多数加样装置设有防撞功能，遇到阻碍时取样针立即停止运动并报警。某些取样针还设有阻塞报警功能，当取样针被样品中的凝块、纤维蛋白等物质阻塞时，机器会自动报警、冲洗取样针，并跳过当前样品，进行下一个样品的取样检测。 取样针防交叉污染（crossing　 contamination）措施 绝大多数采用水洗方式（又有瀑布式和涌泉式之分），在吸取另一个样品前对接触样品的样品针内外壁进行冲洗； 也有采用化学惰性液（chemical inertia　fluid）膜的方式来隔绝样品与取样针内外壁之间的接触。 2．加试剂装置 　 加试剂装置用于定量吸取试剂加入反应杯，可加入试剂容量一般为20～350μl。步进1～5微升不等，取样精度在1微升左右。 注射器方式：组成部件与取样装置类似，其液面感应系统能检测并提示试剂剩余量。 灌注式：具有许多条试剂管路及其喷嘴，每种试剂单独使用一条试剂管路和喷嘴，不存在各试剂间的交叉污染。 大型自动生化仪多具有两组加试剂装置，可分别从两个试剂室吸取同一个检测项目的第一试剂和第二试剂，大多数分析仪所有检测项目加入第二试剂的时间点统一固定为1个或2个点，也有分析仪有3个加入时间点可供选择。 （五）混匀与搅拌装置 反应杯里的样品与试剂通过搅拌棒搅拌而充分混匀，搅拌棒的形状为扁平棒状或扁平螺旋状，表面的疏水材料能防止反应液被搅拌棒所携带。其工作方式大多为旋转式搅拌，也有震动式搅拌方式。也设置了防止搅拌棒在不同反应液之间携带交叉污染的清洗措施。 （六）温控和定时系统 温控系统使反应杯浸浴在恒温环境： 恒温循环水浴方式：温度传递速度快，保养要