中国2型糖尿病肿瘤流行病学调查流程合肥站.docVIP

中国社区2型糖尿病肿瘤流行病学调查合肥站流程 余本富 调查目的 1）了解目前中国40岁以上自然人群的糖代谢状态; 2）了解不同糖代谢状态人群中肿瘤患病率与患病风险; 3）了解目前中国40岁以上自然人群中代谢综合征、心血管事件的患病率与患病风险。 二、调查对象 40岁以上居民，每个社区调查10000例； 入选标准： 年龄≥40岁的居民； 性别：男女均可； 具有良好的依从性； 获得书面的知情同意书。 排除标准： 行动不便、年老体弱、交流障碍或依从性差。 已诊断有恶性肿瘤 调查前准备 – 宣传动员 调查开始前，要做好现场调查的场所、物资等方面的准备工作。（见后） 应取得当地居委会（村委会）的支持，共同协调配合。 应通过居委会（村委会）对调查当地居民进行宣传动员。 四、调查前宣传 - 工作队伍组建 每个社区可由20名成员组成调查队伍，按照现场调查任务配备各环节需要的工作人员； 在调查开始前，应对工作人员进行培训，所有工作人员均需参加培训并通过考核。 分工 建议人数 职责 协调管理 1 整体流程协调管理、质量控制，提醒2小时抽血时间 登记 1 将编码条贴于调查问卷和采血管管身；调查结束后向受检者发放早餐、小礼品 1 向受检者发放调查问卷和采血管，指导受检者进入采血区采血，调查结束后回收问卷，对问卷质量进行评估 采血 2 采集空腹和服糖后2小时静脉血 口服糖水 1 准备糖水，记录2小时采血时间 血样处理 2 血样离心、分装及现场保存 体格检查 1 测量身高、体重 1 测量腰围、臀围 2 测量血压 问卷调查 4 进行问卷调查 心电图 1 进行心电图检查 选做项目 根据项目所需时间确定工作人员数目 五、调查前准备 - 调查对象通知 在每个居委会（村委会）开始调查前一周，居委（村委）工作人员应携告居民书、15ml集尿管、尿杯，对居民进行宣传预约。 注意事项： 请调查对象检查当日带好自己的病历卡和身份证； 检查前一天晚上八点后禁食，直至调查结束，期间可以饮适量白开水； 调查当日清晨使用尿杯收集清晨第一次小便，并倒入2支集尿管中，并嘱其调查当日交予调查现场的工作人员； 若调查对象患有糖尿病需服药者，嘱其当日将降糖药物带至调查地点，在留取空腹静脉血后再服药按平时习惯照常服药；其它疾病需每日晨服药者，按照常规服药。 六、调查前准备 - 调查现场要求 调查现场分区及各区域需准备的材料 区域 项目 登记区 调查对象登记表、知情同意书、调查问卷、采血管、个人编码、笔、早餐、小礼品 采血区 一次性橡胶手套、棉签、干棉球、止血带、碘伏、垫纸、垃圾袋、利器盒（丢弃采血针）、废物桶（黄色塑料袋）、垃圾桶（黑色塑料袋）、泡沫板、采血针、橡皮筋、挂钟 血样处理区 小型离心机、车载冰箱、冰袋、宽胶带、剪刀、Ep管、Ep管盒、一次性血清吸管、一次性橡胶手套、黑色油性记号笔 服糖区 82.5g含一分子水葡萄糖粉、一次性杯子、一次性筷子（搅拌糖水）、水桶/饮水机（温水）、挂钟 问卷调查区 调查问卷、黑色水笔 身体测量区 身高体重仪、卷尺、血压计、血压计电池、黑色水笔 心电图区 心电图机、导电液、诊床、黑色水笔 根据调查现场需要配备桌椅，尽量提供多余桌椅供调查对象等待时休息用 七、现场调查步骤 – 登记 登记：回收每例两支集尿管； 将编码条贴于调查问卷右上角及6支采血管管身； 1支5ml黄盖促凝管 1支灰盖NaF抗凝管 八、现场调查步骤 – 采血及现场血样处理 1）采集空腹静脉血 空腹10-12小时后由右侧手臂采集静脉血 1支NaF抗凝管（灰盖） 1支3.5ml促凝管（黄盖，小管） 1支5ml促凝管（黄盖，大管） 1支EDTA抗凝管（紫管） 2）现场调查步骤 – 采血及现场血样处理 空腹静脉血采集及处理流程 现场调查步骤 – 采血及现场血样处理 服葡萄糖水 既往无糖尿病病史者采集空腹静脉血样后，口服82.5 克含一分子水葡萄糖（溶于200-300 毫升温水，完全溶解，应提前配好），5分钟内服完。 从口服第一口葡萄糖水开始计时，准确记录2小时后采血时间，2小时（误差不超过3分钟）采集服糖后2小时静脉血。 馒头餐 既往有糖尿病病史者抽好空腹血后进行 吃一个二两馒头（100克面粉），10分钟内吃完，可与白开水（200-300ml左右）同服 从口服第一口馒头开始计时，准确记录2小时后采血时间，2小时（误差不超过3分钟）后采集静脉血。 采集服糖后2小时静脉血 服糖后2小时（误差不超过3分钟）采集静脉血样（见下图） 1支NaF抗凝管（灰盖） 1支5ml促凝管（黄盖，大管） 现场调查步骤 – 采血及现场血样处理 血液标本处理与分装（见下图） 采血时间 静脉采血 内容 现场 处理 分装 检测与保存 空腹 灰盖NaF抗凝管 离心，分