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我国艾滋病防治工作策略与措施-北京市疾病预防控制中心
一、艾滋病流行形势 三、目前面临的主要问题 2、患者随访干预比例较低 3、病死率上升 四、应对措施 应对措施2——建立“关口前移、四位一体”的HIV/AIDS发现与管理模式 谁发现、谁告知、谁流调 医疗机构、CDC、NGO、特殊场所均作为HIV/AIDS随访、干预执行机构 效果1:流调质量提升 效果2:随访服务覆盖面提升 效果3:免费治疗人数逐年上升 第一部分 全员培训 内容:艾滋病防治相关的法律、法规、政策和防治知识 对象:全体医务人员 考核指标:知识知晓率≥95% (8道题) 推荐教材 传染病防治法(2004年12月1日实施) 艾滋病防治条例(中华人民共和国国务院令 第 457 号 2006年3月1日起施行) 国务院下发三个纲领性文件 《中国预防与控制艾滋病中长期规划(1998-2010年)》(国发【1998】38号) 《中国遏制与防治艾滋病行动计划(2006-2010年)》 (国办发 〔2006〕 13 号) 《国务院关于切实加强艾滋病防治工作的通知》 (国发【2004】7号、国发【2010】48号) 第二部分 艾滋病预防控制 政策、人员投入 设专职艾滋病流调、告知、管理人员 制定艾滋病流调、告知、管理制度 提升工作质量 完成流调率(95%) 重点科室医生为就诊者主动提供HIV和梅毒抗体检测(PITC)比例 五、考核指标解读 艾滋病是全人类共同的敌人控制艾滋病的蔓延是我们的共同责任 中国控制艾滋病目标 到2020年,把我国艾滋病病毒感染人数 控制在150万人以内 今天的早发现、多发现意味着 未来的少发现甚至不发现 谢谢! * * * * * * * * 医院预防控制艾滋病工作 考核培训 北京市疾控中心 性病艾滋病防治所 北京市艾滋病疫情情况 截止到2010年12月31日,累计报告艾滋病病毒感染者及病人8570例。其中本市户籍1789例、外省市户籍6420例、外籍人员281例。 北京市历年报告HIV/AIDS变化趋势 2010年北京市传染病报告及死亡情况 位次 病 种 发病数 位次 病 种 死亡数 1 其它感染性腹泻病 47661 1 病毒性肝炎 149 2 手足口病 45409 2 肺结核 34 3 痢疾 23231 3 艾滋病 25(47) 4 肺结核 8021 4 手足口病 18 5 病毒性肝炎 5376 5 甲型H1N1流感 12 6 梅毒 4382 6 狂犬病 9 7 流行性腮腺炎 2906 7 麻疹 5 8 麻疹 2480 8 流行性脑脊髓膜炎 2 9 猩红热 1553 9 痢疾 1 10 淋病 1550 10 其它感染性腹泻病 1 户籍分布 1985-2010年报告HIV/AIDS户籍分布 传播途径分布 1985-2010年报告HIV/AIDS传播途径分布 二、医疗机构在艾滋病防治工作中的作用 HIV检测咨询的主要模式 自愿咨询检测(VCT) 设立专门的VCT点 由求询者自愿地、主动地到VCT点寻求艾滋病咨询检测服务 由检测前咨询、HIV检测和检测后咨询三部分组成 有详细的危险评估和行为改变交流 在发现病例、改变危险行为和提供相关后续服务方面起到重要的作用 然而,仅有VCT还是不够的 设置的VCT点数目较多,而接受服务的人数较少 偶尔有危险行为的人接受VCT较多,真正的高危人群(性工作者、吸毒者、男男性行为者)接受VCT较少 进入临床期的接受VCT较多,早期感染者接受VCT少 HIV感染者 /AIDS病人 自愿咨询检测 (VCT) 医疗机构在HIV检测中的作用不容忽视 医疗机构发现 HIV感染者 /AIDS病人 医院发现病例比例高 年 病例来源 HIV AIDS 合计 例数 % 例数 % 例数 % 2010 医疗机构 17530 36.2 13112 38.3 30642 37.2 检测咨询 12845 26.6 10381 30.4 23226 28.2 其他 17874 36.9 10695 31.2 28569 34.7 合计 48249 100 34188 100 82437 100 2009 医疗机构 15550 32.3 8304 41.4 23854 35 检测咨询 12613 26.2 6772 33.8 19385 28.4 其他 20030 41.6 4980 24.7 25010 36.7 合计 48193 100 20056 100 68249 100 2008 医疗机构 12923 28.3 6287 43.5 19210 31.9 检测咨询 12063 26.5 4619 31.8 16682 27.8 其他 20586 45.4 3603 24.8 24189 40.2 合计 45572 100 14509 100 600
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