丹参川芎嗪与西药联合治疗耳鸣的临床疗效.docVIP

丹参川芎嗪与西药联合治疗耳鸣的临床疗效 　　【摘要】目的观察丹参川芎嗪与西药联合治疗耳鸣的临床疗效。方法分析本院自2008年1月~2014年1月收治的169例耳鸣患者, 按照随机数字表法分为治疗组86例与对照组83例, 对照组给予西药常规治疗方法, 采用血管扩张剂、低分子右旋糖酐、地塞米松、复合维生素、抗病毒剂。治疗组在对照组的基础上加用丹参川芎嗪注射液。比较两组患者临床总体疗效、耳鸣残疾度量化表(THI)评分比较。结果①对照组与治疗组临床总有效率分别为69.87%(58/83), 83.72%(58/86), 两组比较(χ2=10.167, P0.05)；对照组与治疗组治疗后6个月、12个月与治疗前比较, THI评分均降低, 差异具有统计学意义(P0.05)；对照组与治疗组比较, 治疗后6个月、12个月THI评分, 治疗组均低于对照组, 两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论在常规西药治疗的基础上加用丹参川芎嗪治疗耳鸣, 可以提高临床治疗疗效, 改善患者的THI评分, 临床疗效确切, 值得临床推广应用。 　　【关键词】耳鸣；丹参川芎嗪注射液；西药常规治疗；疗效耳鸣指是听觉系统发生的一种错觉, 是指在不受外界声或电刺激的情况下, 人耳主观感受到的一种声音［1］。耳鸣常应用西药治疗, 本组研究在常规西药的基础上, 加用丹参川芎嗪注射液进行治疗, 以期提高临床疗效。 　　1资料与方法 　　1. 1一般资料本院自2008年1月~2014年1月收治的169例耳鸣患者, 其中男性97例, 女性72例；年龄18~69岁, 平均年龄(47.3±1.3)岁；病程1~42月, 平均患病时间(13.2±0.4)月。排除标准：耳部外伤史或或手术史；外耳道、鼓膜等器官实质性病变；听觉过敏不能进行听力测试和耳鸣测试；心、肝、肾等重要脏器出现器质性病变者。将169例患者按照随机数字表法分为治疗组与对照组, 两组患者在年龄、性别、病程等一般资料方面比较, 差异均无统计学意义(P0.05), 具有可比性。 　　1. 2方法169例患者随机分为治疗组与对照组。对照组给予西比灵(生产厂家：西安杨森制药有限公司；国药准字：, 10 mg/次, 1次/d, 每天晚上服用。静脉滴注低分子右旋糖酐(生产厂家：上海长征富民金山制药有限公司；国药准字：, 500 ml/次, 1次/d。地塞米松(生产厂家：天津药业集团, 国药准字；, 1次/d, 2~20mg/次, 1次/d。阿昔洛韦(生产厂家：武汉人福药业有限公司, 国药准字：, 0.5 g/次, 2次/d。给时给予维生素C、B1、B6、B12静脉滴注。治疗组在对照组的基础上加用丹参川芎嗪注射液(生产厂家：贵州拜特制药有限公司, 国药准字：, 10 ml/次, 2次/d。 　　1. 3观察指标两组患者均以30 d为1疗程。比较两组临床总体疗效、耳鸣残疾度量化表(THI)治疗前评分、治疗后1月、6月、12月THI评分。 　　1. 4临床指标 　　1. 4. 1临床疗效［2］痊愈：临床症状表现完全消失, 且疗效程结果后3个月内病情没有复发；显效：临床症状表显著减轻, 对日常工作和生活基本无影响；有效：临床症状减轻, 病情程度能够忍受, 对工作及睡眠产生轻微影响；无效：临床症状无改善甚至加重。总有效率＝(痊愈＋显效＋有效)/总例数×100%。 　　1. 4. 2耳鸣残疾度量化表(THI)评分轻度：0~2级, 无烦躁、微度或轻度烦躁；中度：3~4级, 中度或重度烦躁；重度：5~6级, 极重度或最烦躁)。 　　1. 5统计学方法采用SPSS17.0软件进行统计学处理, 计量资料采( x-±s)表示, 采用t检验, 计数比较采用轶和χ2检验, 以P0.05为有统计学意义。 　　2结果 　　2. 1临床疗效对照组临床总有效率为69.87%(58/83), 组临床总有效率为83.72%(58/86), 两组比较差异具有统计学意义(χ2=10.167, P0.05)。见表1。 　　2. 2THI评分对照组与治疗组治疗后1个月与治疗前比较, THI评分差异无统计学意义(P0.05)；对照组与治疗组治疗后6个月、12个月与治疗前比较, THI评分均显著降低, 差异具有统计学意义(P0.05)；对照组与治疗组比较, 治疗后6个月、12个月THI评分均治疗组均低于对照组, 两组比较在差异具有统计学意义(P0.05)。见表2。 　　3讨论 　　耳鸣是听觉系统功能紊乱出现听觉错觉的疾病, 是指非外界声音或电刺激下产生的人主观感受到的声音。人耳常主观感到耳朵里有嗡嗡、嘶嘶或尖锐的哨声等各种声音, 这些常会导致患