丹杏饮治疗冠心病稳定型心绞痛临床疗效分析.docVIP

丹杏饮治疗冠心病稳定型心绞痛临床疗效分析 　　摘要： 目的：观察丹杏饮治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。方法：资料随机选取2011年2月-2014年2月在本院诊治的122例冠心病稳定型心绞痛患者，随机平均分为对照组和研究组，每组各61例，给予对照组曲美他嗪治疗，给予研究组丹杏饮进行治疗，记录并分析两组相关情况。结果：研究组心绞痛频率低于对照组，发病时间短于对照组，医疗费用和住院时间少于对照组，躯体和心理功能评分高于对照组，比较差异明显 （P0.05）。结论：丹杏饮治疗冠心病稳定型心绞痛具有良好的临床疗效，值得临床推广。 　　关键词：丹杏饮；冠心病；稳定型心绞痛；效果 　　【中图分类号】R453【文献标识码】 A【文章编号】1002-3763（2014）09-0156-02 本研究重点探讨丹杏饮治疗冠心病稳定型心绞痛的治疗过程和临床疗效，现具体报告如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料： 资料随机选取2011年2月-2014年2月在本院诊治的122例冠心病稳定型心绞痛患者，随机平均分为对照组和研究组，每组各61例；对照组男38例，女23例，年龄42-76岁，平均年龄（60.34±1.30）岁，病程8个月-12年，平均病程（6.27±0.38）年；研究组男39例，女22例，年龄44-76岁，平均年龄（61.29±1.46）岁，病程10个月-12年，平均病程（6.31±0.49）年。两组患者性别、年龄、病程等基数资料比较无明显差异（P0.05），具有可比性。 　　1.2 纳入与排除标准： 纳入标准：符合《中医新药临床研究指导原则》和《慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南》中医、西医诊断标准者；患者及家属签订治疗知情同意书[1]。排除标准：对治疗药物过敏者；心肝肾功能不健全者；不配合治疗者；资料不够完整者；药物的性状或颜色产生变化。 　　1.3 治疗方法： 给予对照组患者口服曲美他嗪（批准文号：国药准字生产单位：南京正科制药有限公司）20mg治疗，3次/d。给予研究组患者在服用阿司匹林的基础上，温服丹杏饮（中药成分为3g三七粉，元胡、川芎及银杏叶均12g，30g丹参，6g水蛭）进行治疗，1剂/d，早晚各服1次。 　　1.4 疗效评价标准： 通过WHOQOL-100量表评定两组患者生活质量，分值越高生活质量越好[2]。 　　1.5 观察指标： 观察两组心绞痛频率、发病时间、医疗费用、住院时间、躯体和心理功能。 　　1.6 统计学处理： 应用SPSS 18.0软件软件统计分析数据，一般资料应用标准差（x±s）表示，计量资料应用t完成检验，计数资料应用X2完成检验，当P0.05，表示比较差异具统计学上的意义。 　　2 结果 　　2.1 治疗后两组患者临床效果情况： 对照组心绞痛频率（5.09±1.37）（次/周），发病时间（4.83±1.68）min，研究组心绞痛频率（2.57±1.14）（次/周），发病时间（2.22±1.10）min，研究组心绞痛频率低于对照组，发病时间短于对照组，比较差异明显 （P0.05）。 　　2.2 治疗后两组患者相关情况： 研究组医疗费用、住院时间少于对照组，躯体和心理功能优于对照组，比较差异均具有统计学意义（P0.05），详见表2。 　　表2 治疗后两组患者相关情况（x±s，n=61） 　　组别医疗费用（万元）住院时间（d）躯体功能（分）心理功能（分）对照组0.71±0.2616.88±5.2731.56±2.9858.14±2.77研究组0.57±0.1612.36±4.1449.53±3.7682.45±3.643 讨论 　　冠心病稳定型心绞痛隶属中医胸痹、心痛等医学范畴，其根本病机是心血淤阻[3]。本研究结果显示，研究组治疗后心绞痛频率少于对照组，且发病时间较对照组明显更短，说明冠心病稳定型心绞痛应用丹杏饮治疗取得较理想疗效。原因在于丹杏饮药物中的银杏叶能有效抑制缺血性左心室肥大病理作用，减小血流阻力，达到补充血量效果。丹参能够预防患者出现动脉粥样硬化，促进血管及冠脉扩张，从而在心血管系统中发挥抗凝血等功效。三七能够降低患者血压，缓解心肌缺血，并能抗心律失常。元胡能够提高机体耐缺氧能力，且具有止痛作用。水蛭能够阻止血小板凝聚，川芎可加快心肌血流量。 　　本研究中研究组医疗费用与住院时间均较对照组更少，说明相对中医丹杏饮治疗心绞痛成效更确切，能够加快患者的康复，缩短患者的治疗疗程，减少住院天数，从而为患者节约医疗开支。此外，观察到研究组患者心理功能和躯体功能两项指标值均高于对照组，表明应用丹杏饮后患者的心痛、胸闷、呼吸不畅等临床症状逐渐减少或减轻，身体不适感较少，患者生存质量得到明显改善，抑郁、焦躁等负面心理逐渐消失，心态、情绪趋于平稳。关