肾功能不全.pptVIP

肾功能不全 患儿女，11月。因呕吐、腹泻伴发热9天，无尿5天入院。 9天前无诱因出现腹泻，每天3～4次，伴频繁呕吐，非喷射状，量较多；同时发热，体温最高41℃。给予口服抗生素治疗，三天后腹泻、呕吐次数减少，但体温仍在38～39℃之间。近5天一直无尿。体检：呼吸60次/分，脉搏120次/分，血压85/54mmHg。昏睡状态。双眼睑及球结膜水肿，睑结膜稍苍白，口唇干裂，咽充血，颈无抵抗；呼吸深大。 实验室检查：便常规正常；血钾8.6mmol/L，血钠128mmol/L,氯化物100mmol/L, 血钙1.98mmol/L，血磷2.33mmol/L, 尿素氮37.12mmol/L,血肌酐804.44μmol/L；血气分析：pH7.17, PCO224.5mmHg, HCO3-8.6mmol/L, SBE -18.3mmol/L；心电图：室内传导阻滞，T波高尖。 Normal function of the kidney 排出体内代谢产物、药物和毒物； 调节水、电解质和酸碱平衡。 肾功能不全 (renal insufficiency) 病因: 1 原发性肾脏疾病 原发性肾小球肾炎, 原发性肾小球疾病, 间质性肾炎. 2 继发性肾脏疾病 循环系统疾病, 免疫性疾病, 代谢性疾病, 血液系统疾病. 基本发病环节 1 肾小球滤过功能障碍 2 肾小