肾功能衰竭.pptVIP

5、肾性高血压 概念：由于肾实质病变引起的高血压，是最 常见的继发性高血压 机制： （1）因肾排水钠能力下降，导致钠水潴留 ——钠依赖性高血压 （2）因肾缺血，激活肾素-血管紧张素系统 ——肾素依赖性高血压 （3）肾分泌的抗高血压物质PGI2、PGE2减少 肾脏疾病 GFR↓ 肾脏血灌流量↓ 肾实质破坏 钠水排出↓ 钠水潴留 血容量↑ 肾素分泌↑ 血管紧张素Ⅱ↑ 外周血管阻力↑ 血管舒张物质（PGE2、PGI2）形成↓ 心输出量↑ 高血压 6、肾性贫血 ①促使红细胞生成素生成减少 ②血液中有毒物质潴留，抑制骨髓造血 ③铁和叶酸不足 ④RBC破坏增加 ⑤出血 7、出血倾向 与体内蓄积的毒性物质造成血小板功能障碍有关 * * 肾功能衰竭 1、排泄体内代谢产物、药物、毒物和解毒产物 2、调节体内水、电解质、酸碱平衡 3、分泌肾素、前列腺素、促红细胞生成素、 1，25-二羟维生素D3等 肾的功能 肾功能衰竭 概念：当各种病因使肾功能发生严重障碍时，体内多种代谢废物不能完全排出，并出现水电解质和酸碱平衡紊乱，以及肾内分泌功能障碍等一系列病理生理变化 分类：急性肾衰竭ARF 慢性肾衰竭CRF 一、急性肾功能衰竭（ARF） 急