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脾
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3
(一)、脾的解剖形态
脾位于腹腔上部,横膈下面,在左季胁的深部,附于胃的背侧左上方,“脾与胃以膜相连” 。
中医文献中对脾的形态描述有二:其一是“扁似马蹄”(《医学入门》),是指脾而言。其二是“其色如马肝紫赤,其形如刀镰” (《医贯》), “形如犬舌,状如鸡冠”(《医纲总枢》),是指胰而言。
总之,从脾的位置,形态看,藏象学说中的“脾”作为解剖单位是现代解剖学中的脾和胰。但其生理功能又远非脾和胰所能概括的。
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脾位于人体中焦,
横膈之下的腹腔内。
五行属土
“阴中之至阴”
“脾胃者,仓廪之官 ”
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与胃同膜而附其上,其色如马肝紫赤,其形如刀镰。脾重二斤三两,扁广三寸,长五寸,有散膏半斤。
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脾
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1.主运化
运,运输、转输;化,变化。
脾主运化,是指脾具有把饮食水谷转化为水谷精微和津液,并把水谷精微和津液吸收、转输到全身各脏腑的生理功能。
包括运化水谷和运化水液。
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(1)运化水谷
指脾对饮食物的消化、吸收、布散、转化等作用;
即对饮食物的消化吸收、精微物质的转运输布及其转化为气血津液等一系列生命过程。
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(1)运化水谷:是指脾气促进食物的消化和吸收并转输其精微的功能。
运化之“化”
运化之“运”
生理过程:
①在胃肠中饮食物分为精微和糟粕两部分;
②吸收水谷精微;
③将吸收的精微物质输送到全身,
转化为精、气、血、津液。
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或胀痛,水谷精微不得及时转运
粪便中夹杂不消化食物
脾不运化,食欲不振
水谷精微随糟粕而下,
“水谷精微”衰少,精气血生化不足
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《素问·经脉别论》
食气入胃,散精于肝,淫气于筋。
食气入胃,浊气归心,淫精于脉。
脉气流经,经气归于肺,肺朝百脉,输精于皮毛。
………………
饮入于胃,游溢精气,上输于脾。脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱。
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脾运化水谷的一般过程示意图
?
食物──胃 ┌脾气散精,上归于肺
食 │ 水 │
糜 │ 谷 │浊气归心,淫精于脉
小 肠——脾 ─┤
食物 │ 之 │散精于肝,淫气于筋
残渣 │ 精 │
大 肠 └肾受脏腑之精而藏之
粪 │
便 │
体 外
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脾胃同居中焦,是人体对饮食物进行消化、吸收并输布其精微的主要脏器。
人出生之后,生命活动的继续和精气血津液的化生和充实,均有赖于脾胃运化的水谷精微。
脾胃为“后天之本”,
“气血生化之源”。
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(2)运化水液:脾对水液的吸收、转输、布散功能。
即:调节水液代谢
①脾气转输,上输于肺,宣发肃降,布散全身;
②水液代谢枢纽
水液上行:依赖于脾
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