PCI围手术期管理课件.pptVIP

PCI术后二级预防 β受体阻滞剂：除非有禁忌，对MI后、ACS、左室功能障碍(无论有无心力衰竭症状)的患者，均应长期应用 ACEI：除非有禁忌证，所有LVEF≤40%及高血压、糖尿病或慢性肾脏疾病的患者均应开始并长期服用ACEI;不能耐受ACEI者，可以应用血管紧张素受体拮抗剂 醛固酮拮抗剂：建议用于MI后无明显肾功能障碍或高钾血症，且已接受治疗剂量ACEI和β受体阻滞剂、LVEF≤40%、合并糖尿病或心力衰竭的患者 PCI术后二级预防 抗高血压治疗：初始治疗使用β受体阻滞剂和(或)ACEI，必要时加用其他降压药物，血压应控制在140/90 mm Hg以内，而对于慢性肾病或糖尿病者应强化降压，血压应低于130/80 mm Hg 调脂治疗：治疗目标为LDL-C 低于2.60 mmol/L ( 100mg/dl)。对于极高危患者(如ACS、糖尿病)LDL-C应低于1.8 mmol/L ( 70mg/dl) 糖尿病治疗：进行生活方式调整和药物治疗以使糖化血红蛋白(HbA1c)6.5% 　 内容 PCI围术期管理 PCI术前的风险评估 PCI围术期的抗栓药物应用 其他冠心病二级预防用药 PCI术后随访 建立冠心病介入术后随访门诊 加强冠心病二级预防服务网络 建立冠心病介入术后随访体系 2012年6月齐鲁医院PCI术后专门随访门诊正式启动 专职护士 专门的PCI介入医生 专门