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人人学急救 急救为人人 ---心肺复苏 莲新社区卫生服务站 吴艳 生活中遇到突发事件,你能做些什么? 呼救 等 家庭急救的背景 在西方发达国家,应急救护培训是一项深入到全民的工作,公众都是主动自费接受各种急救知识和技能的培训,受训人数高达50%,几乎每个家庭都至少有一名成员接受过专业的急救培训,使之很多人能在疾病、交通事故、自然灾害现场充当“第一目击者”对受伤人员进行应急救护,保护家人或他人的生命安全。而在我国,这方面知识的普及率仅为0.6%。一旦发生意外伤害、疾病或自然灾害时,现场“第一目击者”仅仅是依赖120或专业的医疗队伍给予帮助,而在等待的时候,家人、朋友或他人宝贵的生命因为没有在“急救黄金4分钟”内采取正确的急救措施而消失,或导致不必要的伤残。 学习重点 心肺复苏 心肺复苏 定义:是针对呼吸心跳停止的急症危重病人所采取的抢救措施,即通过胸外按压形成暂时的人工循环,采用人工呼吸代替自主呼吸,使病人重新恢复心跳和呼吸的急救技术。 现场心肺复苏的操作顺序 胸外按压-开放气道-人工呼吸 哪些情况下适用心肺复苏? 心肺复苏主要针对突发心跳停止的急症危重病人,这种情况医学上称为心搏骤停 怎么判断心搏骤停? 有无意识和呼吸 呼救 一旦确定病人无意识和呼吸,应立即拨打120或向周围群众呼救 呼救的内容:快拨打急救电话120!请带AED(自动除颤仪)! 提示:拨打120时需尽可能告知:发生地点、事故性质、伤员情况、受伤人数、清醒程度、呼吸状况、脉搏情况、有无出血?现场可联络电话、报案人姓名等,对方挂机方可放电话 心肺复苏操作过程 1.将病人平卧放置硬质面上 2.人工循环-胸外心脏按压: 按压位置:两乳头连线中点 按压:施救者手掌跟重叠,十指相扣。施救者双臂伸直,上身向前倾,利用上身的力量,垂直向下用力按压。 3.打开气道 打开气道前应清理病人口鼻内异物,方法:将头偏向一侧,用手指抠出异物。并解开病人的领口纽扣,防止衣物过紧勒住脖颈。 成人后仰的程度为“鼻孔朝天”但有颈椎骨折者不宜使用。 4.口对口人工呼吸 捏闭鼻孔 施救者吸一口气后,张开嘴把病人的口完全包住,有条件时应在病人口上垫特质纱布等,缓慢的将气体吹入病人口内。吹气时应用余光观察病人的呼吸情况,吹起量以胸廓明显上抬为准。然后放开病人的口鼻,使气流顺畅排出。 确认气道通畅后连续吹气两次,在交替进行胸外心脏按压与口对口人工呼吸 提示:心肺复苏按压/吹气比:30:2,即进 行30次按压后,开放病人的气道并进行2次人工呼吸,以上即为一组心肺复苏操作。连续五组的心肺复苏(约2分钟)以后在检查病人情况。判断意识、呼吸、心跳等是否恢复,大约5-10秒。 5.体外心脏除颤 6.复苏后体位:侧卧位 口诀总结 一看、二判、三扫视;四呼、五定、六压胸;七开、八吹、九检查、30比2要记清! 创伤救护知识 止血 止血的方法:1.按压止血法 2.包扎(加压包扎)止血法 二、包扎 包扎的材料:三角巾、绷带或者相对干净的衣物、毛巾等做成类似三角巾、绷带的材料。 包扎的方法 绷带包扎法 环形包扎 螺旋包扎法 螺旋反折包扎法 回返包扎法 8字包扎法 三角巾包扎法: 头顶帽式包扎法 双眼包扎法 手脚包扎 悬臂带 肩部包扎 胸部包扎 腹部包扎 臀部包扎 伤员的搬运 搬运方法: 徒手搬运:扶行法 三人搬运 担架搬运 * * *
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