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“特异性免疫重难点解读 邵丹玮 一、非特异性免疫与特异性免疫的区别与联系 1．非特异性免疫与特异性免疫的区别 1）非特异性免疫是个体出生就具有的天然免疫，可通过遗传获得，是机体在长期进化过程中逐渐建立起来的主要针对入侵病原体的天然防御功能。其主要特征是反应迅速，针对外来异物的范围较广，作用弱，时间短，不针对某个特定异物抗原，也称先天性免疫。第一道防线（体表屏障）：包括身体表面的物理屏障（皮肤、角质细胞、黏膜、纤毛等）和化学防御（油脂、溶菌酶等）第二道防线（非特异性反应）：某些白细胞和血浆蛋白会对付任何突破体表屏障的病原体。 2）特异性免疫是个体出生后，接触到生活环境中的多种异物抗原，并在不断刺激中逐渐建立起来的后天免疫，也称获得性免疫。其主要特征是针对某个特定的异物抗原而产生免疫应答，开始的应答过程比较缓慢，一旦建立清除该抗原的效率很高，特异性很强。即称为第三道防线（免疫应答），包括细胞免疫和体液免疫。 非特异性免疫与特异性免疫的联系 非特异性免疫与特异性免疫之间有着极为密切的联系。以抗病原体来说，非特异性免疫是基础，它的特点是出现快，作用范围广，但强度较弱，尤其是对某些致病性较强的病原体难以一时消灭，这就需要特异性免疫来发挥作用。特异性免疫的特点是出现较慢，但是针对性强，在作用的强度上也远远超过了没有针对性的非特异性免疫。由于机体在任何时间、任何地点，都有可能接触到各种各样的异物，如果全部都以特异性免疫来对付，机体的消耗就会过大，因此先以非特异性免疫来处理，对机体更为有利。? 特异性免疫是在非特异性免疫的基础上形成的。如进入机体的抗原，若不经过吞噬细胞的加工处理，多数抗原将无法对免疫系统起到刺激作用，相应的特异性免疫也就不会发生。此外，特异性免疫的形成过程，又反过来增强了机体的非特异性免疫。例如，人体接种卡介苗以后，除了增强人体对结核杆菌的免疫能力以外，还增强了吞噬细胞对布氏杆菌和肿瘤细胞的吞噬、消化能力，以及增加了干扰素的含量等。 例1、关于特异性免疫和非特异性免疫的叙述中，错误的是（ ） A．发生非特异性免疫的结构主要是皮肤、黏膜、吞噬细胞等，发生特异性免疫的结构是机体的免疫系统 B．非特异性免疫先天就有，作用范围广；特异性免疫后天形成，作用范围小，针对性强 C．青霉素能杀菌和唾液中的溶菌酶能杀菌都属于非特异性免疫 D．特异性免疫是在非特异性免疫的基础上形成的 解析：非特异性免疫主要包括以下五个方面：皮肤、黏膜和屏障结构（如鼻毛、呼吸道的纤毛）的屏障作用，淋巴组织（淋巴结、脾等）的过滤作用，血清、体液和组织分泌物（如唾液、泪液、胃液等）的杀菌作用，单核-吞噬系统的吞噬作用，炎症反应的病理防御作用。而青霉素是抗菌素的一种，是指从青霉菌培养液中提制的、能破坏细菌的细胞壁并在细菌细胞的繁殖期起杀菌作用的一类抗生素，所以它不属于人体的免疫系统。 答案：C 二抗原及免疫活性物质 抗原可使机体发生特异性免疫应答的物质。具有异物性、大分子性和特异性。异物性是指进入机体组织内的抗原物质，必须与该机体组织细胞的成分不同。抗原一般是指进入机体内的外来物质，如细菌及相应的外毒素、病毒、花粉等；抗原也可以是不同物种间的物质，如马的血清进入兔子的体内，马血清中的许多蛋白质就成为兔子的抗原物质；同种异体间的物质也可以成为抗原，如血型、移植免疫等大分子性是指构成抗原的物质通常是相对分子质量大于10000的大分子物质，如病原体的一些蛋白质、大分子多糖、黏多糖等。且分子量越大，抗原性越强。特异性是指一种抗原只能与相应的抗体或效应细胞毒性T细胞发生特异性结合，这是由分子表面的特定化学基团——主要组织相容性复合体（MHC）所决定的。 抗体是机体受抗原刺激后，由效应B细胞（浆细胞）合成分泌的，能与相应抗原发生特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。主要分布于血清中，也分布于组织液及外分泌液（如乳汁）中。可以说，所有抗体都是免疫球蛋白，但并非所有免疫球蛋白都是抗体。抗体分子的基本结构是Y形，每一种抗体两臂上的结合位点决定了它只能与一种抗原相匹配。 淋巴因子：是辅助性T细胞被呈递在抗原-MHC复合体上的抗原所激活后产生的一组可溶性的免疫活性物质，大多是通过加强各种有关细胞的作用来发挥免疫效应的。如白细胞介素（促使T、B细胞活化、增殖与分化，还能增强免疫功能）干扰素（具有广谱的抗病毒、影响细胞生长，以及分化、调节免疫功能等多种生物活性）和移动抑制因子等。 三细胞免疫与体液免疫 细胞免疫与体液免疫的区别与联系 类型 细胞免疫 体液免疫 源头 T淋巴细胞 B淋巴细胞 作用对象 被病原体感染的细胞、癌细胞及移植器官的异体细胞侵入内环境的抗原 作用过程 联系 两者都需要抗原刺激，都需要辅助性T淋巴细胞处理呈递抗原。既有其独特作用又相互配合。对于外毒素，体液免疫