一感冒药1成分对比.doc

一感冒药 1成分对比 药物名称 对乙酰氨基酚氢溴酸右美沙芬盐酸伪麻黄碱氯苯那敏对乙酰氨基酚为解热镇痛药，它是最常用的非甾体抗炎解热镇痛药，解热作用与阿司匹林相似，镇痛作用较弱，无抗炎抗风湿作用，是乙酰苯胺类药物中最好的品种。特别适合于不能应用羧酸类药物的病人。咖啡因中枢兴奋药，能增强对乙酰氨基酚的解热镇痛效果； 氢溴酸右美沙芬本品为吗啡类左吗喃甲基醚的右旋异构体，通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用。其镇咳强度与可待因相等或略强。无镇痛作用，长期应用未见耐受性和成瘾性。治疗剂量不抑制呼吸。盐酸伪麻黄碱本品主要通过促进去甲肾上腺素的释放，间接发挥拟交感神经作用；具有选择性的收缩上呼吸道毛细血管，消除鼻咽部黏膜充血、肿胀、减轻鼻塞症状，对全身其他脏器的血管无明显收缩作用，对心率、心律、血压和中枢神经无明显影响。马来酸氯苯那敏为抗组胺药，能减轻流涕、鼻塞、打喷嚏等症状；乙酰氨基酚氢溴酸右美沙芬盐酸伪麻黄碱氯苯那敏右美沙芬盐酸伪麻黄碱感冒引起的发热、头痛、及缓解轻中度疼痛。 阿司匹林赖氨酸盐抑制血小板80mg～300mg一日1次。 解热、镇痛一次～g，一日3次， 0.9g/支（相当g）；各种软组织风湿性，对成人和儿童的发热有解热作用。可用于慢性关节炎手术和急性创伤后的疼痛和炎症痛经；上呼吸道感染引起的发热等症状的治疗。儿童具有较强的中枢神经及肝脏损害，不能同时服用其他含有解热镇痛药的药品（某些复方）。 可待因是强效中枢性，镇咳作用起效快，直接抑制延脑的咳嗽中枢而产生较强的镇咳作用，抑制支气管腺体分泌，可使痰液粘稠，难以咳出，故不宜用于多痰的患者，多用于无痰干咳及剧烈、频繁的咳嗽；有少量痰液的患者，宜与祛痰药合用。右美沙芬愈创木酚甘油醚通过刺激黏膜，反射引起支气管分泌增加，有利痰液稀释及咳出，从而祛痰止咳。 配方中氢溴酸右美沙芬系中枢镇咳药，镇咳作用强但无成瘾性 痰液粘稠，难以咳出己新为溴己新在体内的代谢物，具有粘痰排除促进及溶解分泌物的特性，它可促进呼吸道内粘稠分泌物的排除及减少粘液的滞留，因而显著促进排痰，改善呼吸状况，应用本品治疗时，病人粘液的分泌可恢复至正常状况，咳嗽及痰量通常显著减少，呼吸道粘膜上的表面活性物质因而能发挥其正常的保护功能。乙酰半胱氨乙酰半胱氨酸胶囊本品为粘液溶解剂。其分子中所含的巯基(-SH)能使痰液中糖蛋白多肽链中的二硫键(-S-S)断裂从而降低痰液粘度，促进痰液排出。 心悸、骨骼肌震颤等不良反应比吸入给药时明显。供吸入的短效β2受体激动剂通常在数分钟内起效，疗效可维持数小时，是缓解轻、中度急性哮喘症状的首选药物 不建议长期、单一应用β2受体激动剂否则可引起骨骼肌震颤、低血钾、心律紊乱等不良反应。可造成细胞膜β2受体的向下调节，表现为临床耐药现象，故应予避免。 近来实验认为茶碱的支气管扩张作用部分是由于内源性肾上腺素与去甲肾上腺素释放的结果，此外，茶碱是嘌呤受体阻滞剂，能对抗腺嘌呤等对呼吸道的收缩作用。茶碱能增强膈肌收缩力，尤其在膈肌收缩无力时作用更显著，因此有助于改善呼吸功能。 口服致恶心、呕吐、食欲下降等胃肠道反应。肌注局部可有红肿疼痛等。全身副作用包括对中枢神经的和心脏的兴奋作用， 平喘作用与茶碱相似。心脏兴奋作用仅为氨茶碱的1/20~1/10。对心脏和神经系统的影响较少。尤适用于伴心动过速的哮喘患者。 肥大细胞膜稳定剂 色甘酸钠（无） 预防支气管哮喘发作 四抗菌药 类别 分类 抑杀菌菌 代表药物 作用特点 Β内酰胺类 青霉素类 杀 （天然）青霉素G注射液 主要作用于敏感阳性球菌，阴性球菌的首选治疗，如溶血链球菌，肺炎链球菌感染，但不耐酸，不能口服，抗菌谱窄，对金葡菌感染易耐药 （半合成）耐酸类青霉素 耐酸，口服好，但不耐酶，抗菌谱窄。与青霉素G同 耐酶类青霉素（阿莫西林克拉维酸钾） 主要作用于耐青霉素G的金葡菌感染，对革兰阳性球菌作用不及青霉素G，对革兰阴性肠杆菌也无明显作用 广谱类青霉（阿莫西林克拉维酸钾） 对革兰阳性和革兰阴性菌均有作用，可口服，但不耐酶 作用于革兰阴性菌的青霉素 对革兰阴性菌产生的Β内酰胺类稳定，主要用于革兰阴性菌的治疗 头孢菌素类 杀 （一代）头孢羟氨苄胶囊 阳性球菌 肠杆菌 绿脓杆菌 厌氧菌 肾毒性 敏感 一定 无 无 强 （二代）头孢呋辛分散片 头孢克洛胶囊 头孢孟多酯钠注射液 相仿或稍逊 增强 无 有 弱 （三代）头孢克肟 头孢曲松注射液 头孢噻肟钠注射液 不及一二代 敏感 强 强 基本无 单环Β内酰胺类 杀 氨曲南(外带药) 氨曲南（外带药） 人工合成第一个用于临床的单环Β内酰胺类，对格兰阴性菌有强大的抗菌作用，对格兰阳性菌作用弱，具有耐酶，低毒