10消化管试卷.ppt

 学时数：2时 学习目的： 1 掌握消化管道的一般结构特点 2掌握胃的消化功能和黏液－碳酸氢盐屏障的作用 3掌握各段小肠的黏膜结构及与消化功能相适应的特点 4了解食道、大肠、阑尾的结构特点 微绒毛 １、粘膜 上皮：单柱，由吸收细胞、杯状细胞、内分泌细胞组成，与肠腺细胞相延续，肠腺还有潘氏细胞和干细胞。 吸收细胞：最多，呈高桂状，游离面可见明显的纹状缘，（密集的微绒毛）。小肠腺的吸收细胞的微绒毛较少而短，故纹状缘薄。表面有厚糖衣，内含多种酶等，为消化吸收的重要部位。还参与脂肪吸收与转运。有紧密连接、中间连接等构成的连接复合体，可阻止肠腔内物质由细胞间隙进入组织，保证选择性吸收的进行。参与分泌性免疫球蛋白A的释放过程 ，十二指肠和空肠上段的吸收细胞还分泌肠致活酶，激活胰蛋白酶原。 ２)杯状细胞：散在于吸收细胞间，分泌粘液，有润滑和保护作用。从十二指肠至回肠末端，杯状细胞逐渐增多。 ３)潘氏细胞：是小肠腺的特征性细胞，位腺底部，常三五成群。细胞呈锥体形，胞质顶部充满粗大嗜酸性颗粒，内含防御素、溶菌酶等，对肠道微生物有杀灭作用 。 4）内分泌细胞 I细胞：胆囊收缩素－促胰酶素 S细胞：促胰液素 5)干细胞：位于小肠腺下半部，散在于其它细胞之间。细胞不断增殖、分化、向上迁移 , 形成各种细胞。 胃肠的内分泌细 胃肠是体内最大、最复杂的内分泌器官，分泌的激素称胃肠激素。 内分泌细胞大多单个地夹于其他上皮细胞之间，最显著的特点是底部胞质含大量分泌颗粒。现已确定的胃肠内分泌细胞有十余种，形态上可分为开放型和封闭型两大类型。 特点：有环行皱襞、肠绒毛（上皮和固有层向肠腔突起）及微绒毛。－－使小肠表面积扩大。 扩大小肠吸收面积的三级结构 小肠环形皱襞 十二指肠 空肠 回肠 小肠吸收细胞的超微结构 微绒毛、细胞衣、连接复合体 Absorptive Cells 吸收细胞 杯状细胞 小肠腺潘氏细胞 功能： 分泌防御素 和溶菌酶 固有层：有肠腺、大量淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞、肥大细胞等及淋巴小结（十二指肠和空肠多为孤立淋巴小结，回肠为集合淋巴小结）。 绒毛中轴固有层： 中央乳糜管：1～2条纵行 毛细淋巴管；吸收细胞 释出的乳糜微粒入其中 。 毛细血管网：丰富，有孔； 便于吸收 。 散在平滑肌：利于物质吸 收和淋巴与血液的运行。 粘膜下层：十二指肠部有十二指肠腺，为复管泡状粘液腺，分泌碱性粘液和产生表皮生长因子 。有粘膜下神经丛 肌层：内环外纵平滑肌。肌间神经丛。 外膜：浆膜，十二指肠后壁为纤维膜。 粘膜下神经丛 肌层 肌间神经丛 空肠 低倍观 空肠高倍观 大肠Large intestine 大肠包括盲肠、结肠、阑尾和直肠，是水和无机盐的重要吸收埸所。 盲肠和结肠的主要结构特点： 1、无肠绒毛 2、固有层内肠腺发达，淋巴组织丰富 3、上皮和肠腺内杯状细胞数量多 4、肌层的外纵肌在结肠形成三条结肠带 粘膜：不形成环行皱壁与绒毛，为单柱上皮，大量杯状细胞，无潘氏细胞，可有散在孤立淋巴小结。肠腺多而长。 粘膜下层：无特殊。 肌层：外纵肌局部增厚形成三条结肠带。 外膜：浆膜，升降结肠后壁为纤维膜。 结 肠 阑尾appendix 阑尾HE * 消化管 Digestive Tract 消化系统 组成：消化管 消化腺 功能： 1、消化、吸收 2、内分泌 3、免疫 消化管的一般结构 Structure of Digestive Tract  粘膜下层 肌 层 外 膜 上皮：复层扁平上皮：二端，口腔、食管及肛门，保护。 单层柱状上皮：中间，消化、吸收、保护。 固有层：疏松CT，胃肠富含胃腺和肠腺或淋巴组织。 粘膜肌层：薄层平滑肌，多为内环外纵，其收缩可促进固有层内的腺体分泌物排出和血液运行，利于物质吸。 两端为骨骼肌，余为平滑肌，多为内环外纵，其间有肌间神经丛，可调节肌层的运动。 疏松CT，有食管腺、十二指肠腺；粘膜下神经丛，可调节粘膜肌的收缩和腺体的分泌。 浆膜或纤维膜。 粘 膜 消化管壁的一般结构 食 管esophagus 粘膜肌 粘膜下层 肌层 外膜 食 管 复层扁平上皮 食管腺 食管 HE 食管腺 高倍 食管的结构特点 粘膜下层：有粘液性和混合性的食管腺。 肌层：内环外纵，上1/3为骨骼肌，下1/3为平滑肌，中1/3兼具两者。两端内环肌增厚形成上、下括约肌。 纵行皱襞。 外膜：纤维膜。 粘膜：未