第二十章解热镇痛抗炎药.zhanghui幻灯片.pptVIP

第20章 解热镇痛抗炎药Antipyretic-analgesic and anti-inflammatory drugs 学习要点 1、掌握解热镇痛抗炎药共同的药理作用及作用机制 2、掌握阿司匹林的药理作用、临床应用及主要不良反应。 3、熟悉其它解热镇痛抗炎药的作用特点。 概述 ☆ 解热镇痛抗炎药：是一类在化学结构方面很不相同，但却具有相似的解热、镇痛、抗炎作用和一些共同不良反应的药物。其抗炎作用与肾上腺皮质激素（甾类化合物）有相似之处，又称为非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs, NSAIDs) 20世纪：全人工合成时代。吡唑酮类、乙酸类、吲哚类和丙酸类解热镇痛药相继问世 。 近年来：选择性环氧酶-2抑制剂（selective inhibitors of cyclooxygenase-2，COX-2 抑制剂）的发展，将本类药物 的研究推向了一个新的高潮。 解热镇痛抗炎药的共同作用 ☆ 解热作用 ☆ 镇痛作用 ☆ 抗炎作用 COX类型与作用 COX位于细胞微粒体内，PG合成 有COX-1和COX-2两种同工酶。 COX-1为结构型 COX-2为诱导型 解热作用 ▽ 解热机制：是抑制下丘脑体温调节中枢环加氧酶活性,从而抑制PG的合成→散热↑→体温调定点恢复正常水平 。▽ 特点：1.仅