logo

您所在位置网站首页 > 海量文档  > 教学课件 > 职业教育

2016版生命体征测量操作.ppt 81页

本文档一共被下载: ,您可全文免费在线阅读后下载本文档。

  • 支付并下载
  • 收藏该文档
  • 百度一下本文档
  • 修改文档简介
全屏预览

下载提示

1.本站不保证该用户上传的文档完整性,不预览、不比对内容而直接下载产生的反悔问题本站不予受理。
2.该文档所得收入(下载+内容+预览三)归上传者、原创者。
3.登录后可充值,立即自动返金币,充值渠道很便利
特别说明: 下载前务必先预览,自己验证一下是不是你要下载的文档。
  • 上传作者 shuwkb(上传创作收益人)
  • 发布时间:2017-03-05
  • 需要金币350(10金币=人民币1元)
  • 浏览人气
  • 下载次数
  • 收藏次数
  • 文件大小:1.41 MB
下载过该文档的会员
2016版生命体征测量操作
你可能关注的文档:
(二)深度异常 深度呼吸 又称库斯莫(Kussmaul’s)呼吸 特点:深而规则的大呼吸 见于糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒 浅快呼吸 特点:浅表而不规则 见于呼吸肌麻痹、肺与胸膜疾病、濒死者 (三)节律异常 潮式呼吸 又称陈-施 (Cheyne-Stokes)呼吸 特点:浅慢-深快-浅慢-暂停,周而复始 见于中枢神经系统疾病 间断呼吸 又称毕奥(Biots)呼吸 特点:呼吸和呼吸暂停现象交替出现 (六)呼吸困难 常见症状及体征 主观上感到空气不足 客观上表现为呼吸费力,出现发绀、鼻翼煽动、端坐呼吸,辅助呼吸肌参与呼吸活动,造成呼吸频率、深度、节律的异常 四、异常呼吸的护理 提供舒适环境 加强观察 提供营养和水分 吸氧 心理护理 健康教育 五、呼吸的测量 【操作前准备】 评估患者并解释 患者准备 护士准备 用物准备 环境准备 发抖、血压降低、心跳呼吸减慢、皮肤苍白 冰冷、躁动不安、嗜睡、意识障碍、甚至出现昏迷 (二)临床表现 环境温度 22~24℃ 保暖措施 提高机体体温 加强监测 生命体征 病因治疗 积极指导 (三)护理措施 五、体温的测量 体温计的种类与构造 体温计的消毒与检查 体温测量的方法 (一)体温计的种类与构造 水银体温计(mercury thermometer) 口表、肛表、腋表 摄氏体温计和华氏体温计 (一)体温计的种类与构造 电子体温计(electronic thermometer) 采用电子感温探头测量体温,测得的温度值直接由数字显示 医院用电子体温计 个人用电子体温计 (一)体温计的种类与构造 其他 前额体温计 报警体温计 远红外线测温仪 目的:防止交叉感染 时间:体温计测量体温后 方法: 水银体温计消毒法.体温表甩至35°以下,放入500mg/L含氯消毒液中浸泡30分钟,冷水冲净备用。 (二)体温计的消毒 (四)体温测量的方法 【操作前准备】 评估患者并解释 患者准备 护士准备 用物准备 环境准备 1、核对:床号、姓名 2、测量:检查体温计无破损,水银柱35度以下。 (四)体温测量的方法 【步骤】 口温 腋温 肛温 部位 舌下热窝 腋窝正中 直肠 方法 闭口鼻呼吸 屈臂过胸 润滑肛表插入肛门3~4cm 时间 3分钟 10分钟 3分钟 (四)体温测量的方法 (四)体温测量的注意事项 【注意事项】 直肠或肛门手术、腹泻、心肌梗死者禁忌肛温测量 婴幼儿、危重患者、躁动患者,应设专人守护,防止意外 婴幼儿、精神异常、昏迷、口腔疾患、口鼻手术、张口呼吸者禁忌口温测量 腋下有创伤、手术、炎症,腋下出汗较多者,肩关节受伤或消瘦夹不紧体温计者禁忌腋温测量 (四)体温测量的注意事项 【注意事项】 若患者不慎咬破体温计,首先应及时清除玻璃碎屑,再口服蛋清或牛奶,若病情允许,可服用粗纤维食物,加速汞的排出 避免影响体温测量的各种因素。如运动、进食、冷热饮、冷热敷、洗澡、坐浴、灌肠等,若有上述情况应休息30分钟后再测量 一、脉搏概念 在每个心动周期中,由于心脏的收缩和舒张,动脉内的压力也发生周期性的变化,导致动脉管壁产生有节律的搏动,称为动脉脉搏(arterial pulse),简称脉搏(pulse) 二、正常脉搏 脉搏的生理 脉率(pulse rate) ;正常-60-100次/分,脉率和心率是一至的。 脉律:指脉搏的节律性;正常-跳动均匀规则,间隔时间相等 脉搏的强弱:触诊时血液流经血管的一种感觉;正常-强弱相同 (二)脉率的影响因素 年龄 :随年龄的增长而逐渐减低,到老年时轻度增加 性别:女性稍快于男性 体型:身材细高者比矮胖者脉率慢 活动、情绪 饮食、药物 (一)脉率异常 心动过速(tachycardia,速脉) 成人脉率>100 次/分 见于发热、甲状腺功能亢进、心衰、血容量不足 一般体温每升高1℃,成人脉率增加10次/分,儿童增加15次/分 (一)脉率异常 心动过缓(bradycardia,缓脉) 成人脉率<60 次/分 见于颅内压增高、房室传导阻滞、甲状腺功能减退、阻塞性黄疸 (二)节律异常 间隙脉 (intermittent pulse) 指在一系列正常规则的脉搏中,出现一次提前而较弱的脉搏,其后有一较正常延长的间隙(代偿间隙) (二)节律异常 间隙脉 (intermittent pulse) 二联律(bigeminy):每隔一个正常搏动后出现一次提前收缩 三联律(trigeminy):每隔二个正常搏动后出现一次提前收缩 主要见于各种器质性心脏病 (二)节律异常 脉搏短绌(pulse deficit) 同一单位时间内脉率少于心率 特点: 心律完全不规则 心率快慢不一 心音强弱不等 见于心房纤颤 (三)强弱异常 洪

发表评论

请自觉遵守互联网相关的政策法规,严禁发布色情、暴力、反动的言论。
用户名: 验证码: 点击我更换图片

©2010-2013 max.book118.com在线文档投稿赚钱网. All Rights Reserved 蜀ICP备08101938号