临床药学知识汇总(精华版)概述.doc

临床药学知识汇 什么是临床药学？临床药学也叫医院药学?医院药学是指研究医院的药品供应、药学技术、药事管理和临床用药的一门科学；是与医院临床工作接触药学的工作，安是以药剂学为中心展开的药事管理和药学技术工作，以临床医师和病人为服务对象，以供应药物和指导、参与临床安全、合理、有效的药物治疗为职责；以治疗效果为质量标准，在医院特定环境下的药学科学工作。它包括药事管理，药品的调剂、调配、制剂、临床药学、药物研究、药品检验与质控、药物信息、药学的科研与教学、药学人才的培养和药学人员的职业道德建设等。中国现代医院一门崭新的学科―――现代医院药学，将在现在和未来医院的医疗工作中发挥重要作用。?近年来，国内、外医院药学工作在了突飞猛进的发展，从多少年来的单一供应型的模式挣脱出来，逐渐向科技服务型转变。医院药学机构由过去的药剂科逐渐发展成为由若干门类的室组成的药学科所代替，使之更适应当今医院药科学的需要，满足当代医院药物治疗高质量的需要。并具有药事管理、药品供应药剂制剂和药学技术服务多项职能。?当代医院药学的迅速掘起，对于临床合理、安全、有效地使用药物，避免药源性疾病和事故，进一步提高医院的医疗质量，保证人民的身心健康具有重大意义。?医院药学是一门与多学科有关的综合科学。关系密切地有管理学、药剂学、药理学、药物化学、临床药理学、治疗学、生物医学、检验学和临床医学等。它使用药师从药房走出来，到临床医疗第一线，为临床医师提供许多与医疗直接有关的药学方面的科学技术服务。这就需要药师掌握更多更全面的知识，才能胜任医院药学工作。?我国zhengfu非常重视医院事业和发展，为使之跟上世界医院药学的步伐，制定了一系列的法律法规，来规范和保证医院药学工作的顺利开展，中国药学会成立了专门的医院药学专业委员会，创办了医院药学、临床药学等刊物。一些高等医学院校设立了临床药学专业，设置了药事管理方面的课程。大多数医院在药剂科的基础上建立健全了药学组织，积极开展医院药学研究和临床药学工作，加强了医院药学管理工作，为我国医院药学事业的发展打下了良好的基础，取得了宝贵的经验。?以往在多数医院中存在着一种重医轻药，重诊断轻治疗的错误倾向，因此医院药学得不到医院管理者的重视，人员匮乏，技术陈旧，设备落后，不能适应现代化医院对药学的要求。这种观点，近些年有些改变，尤其上级卫生行政部门已认识到加强医院药学工作的重要性。采取了许多行政措施。医院药学的实施机构是医院药学部（科），我们认为，明智的具有现代远大眼光的医院管理者，应该把医院药学科与临床各科放在同等重要的位置上，加大投入，加强科学管理， 必将收到事半功倍的效果，不仅提高医院的社会效益，也将提高经济效益。医院药学，从内容到任务，是一门系统的多学科交叉的新兴学科，因此，要加强药学人员的培训，以便能确实胜任现代化医院的药学工作。2、临床药学的发展史? ?? ? 第二次世界大战以来，随着化学合成、生物工程等科学技术的发展，制药工业突飞猛进，成千上万种药品源源不断地应用于临床，因此药物使用和选用的复杂问题也随之而来。同时，随着新药的增加，药费上升，药疗失误率增高，病人住院日延长，因此，50~60年代首先在美国建立了“临床药学”这一新兴学科，把过去传统的药学教育重点在“药”转向重点在“人”。医院药学工作者除了完成传统的药品供应分发等工作外，还要到临床去，参与医师用药，协助临床选药，提高疗效，降低毒副反应发生率。与此同时，临床药学教育也得到飞速发展，至今美国已培养了16000余名临床药师（药学博士），并在60%以上的州医院设有临床药学服务中心。由于美国药学界的成功实践，世界许多国家也都纷纷效仿，如英国、法国、日本等国家。目前多数医药学人士都认为这是医药学发展的必然趋势。?? ? 我国60年代初医院药学工作者就提出应重视临床药学的问题。中国药学会先后举办多次学术会议，1983年11月在成都召开了“全国临床药学工作座谈会”。此后10多年来，在zhengfu有关部门的支持下，临床药学教育有了一定的发展。1991年国家卫生部在医院分级管理文件中，规定三级医院一定要开展临床药学工作，并列出治疗药物监测项目，进一步推动了临床药学的发展。10 多年来，临床药学在我国从无到有，并由大城市医院发展到全国不少县级以上的医院。各级各类医院在不同水平上开展了各具特色的临床药学实践，按照临床药学的内容和工作方法，开展了以合理用药为核心内容的临床药学服务，如药师深入临床参与和指导合理用药，进行治疗药物监测（TDM）、药物不良反应监察（ADR）、药物信息资料咨询、结合临床开展临床药学方面的研究以及培养临床药学人才等，充分显示了临床药学在避免不合理用药和防止滥用药物所造成的危害、减少药源性疾病的发生、提高药物治疗水平和医疗质量等方面的