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? 感谢组委会的邀请,同时还要祝贺Alan 和 David ,因为我认为他们重新整改了最新内 容和管理信息系统。我想这是非常有必要的。但是,我将要谈谈关于胃束带手术方面的问题, 这方面与前述内容不同。好,我们开始。 这些就是我所要揭示的问题。仅简单来说,我认为就是___有一条束带,我曾在一家私 人外科诊所中工作过,它也涉及到整形外科及相关各方面的工作。我们也使用束带,所以我 将揭示这方面相关的内容,也就是我谈论的问题所在。 因此,哪类患者最有可能成功实施胃束带手术呢?我们将只针对减肥来讨论下。所以这 些是可选择的。另外时间是离开诊所的时间,以及他们的住处离诊所有多远。 好吧,这是很有趣的。我知道各位观众中有很多人可能了解它们,但对于那些不了解它 们的人来说,胃束带实质上就是一条塑料环,内表面是一个可调节的气囊,你可以对其进行 充气,并将其与端口连接起来。它类似于植入皮下的静脉输液港,并且你还可以调节束带的 松紧。实际上,它在世界的其他地方是非常受欢迎的,而直至2001 年自由贸易协定(FTA) 批准后它才在北美洲地区普及开来。2001 年,自由贸易协定批准时,我没有在场,而我在 新奥尔良的老搭档参加了会议,并且还举行了一场大型派对,每个人都喝醉了。但是这实际 上是一种巨大的推动力,至少在北美洲这种手术活跃起来了。早在2001 年,安置这种束带 就有了相同的标准。这类似于旁路术,需要身体质量指数(BMI)达到 35,并考虑一些并 存疾病。仅在最近,今年的2 月份,自由贸易协定(FTA)基于某些原因降低了该项标准, 而我认为 Tim 已经很好地阐述了关于安全疗效方面的内容,其中包括他们现在将标准降低 为身体质量指数(BMI)为30 及并存疾病。因此,鉴于旁路术及其他手术仍然以35 作为截 断点,故如今该束带已经被人们所接受。当前,在安大略省已经不属于_____ ,故整个安 大略省有很多私人诊所可以实施该类手术。 我这正好有一个短片,但对于视频编辑我先向大家道歉,因为我编辑的时候我儿子正好 在那大喊尖叫,好像是他想要吃晚饭之类的。但… 所以这是…我正在…,小食管裂孔疝, 而且事实上我执行任何减肥手术时都会固定所有这些。我们正取下这个角,这儿就是疝。我 将快速固定一些,但对于你是先固定还是后固定还存在一定的争议。像这样一个小疝,我一 直是先将其固定起来。事实上,我并不想后固定,先开始剥离下那的组织。我将先缝一针来 固定,由于大多数时候疝都非常小,我就先将其固定起来。但是如果你需要缝合一针或两针 以上,我就之后再将其固定起来。 因疝减少,则脂肪垫就会减少疝的____和_________________ 。故现在你可以转至松 弛部位,这属于…。大约十年前,它们常常在安有这些束带的胃旁边正常运作,但侵蚀速度 相当高,所以如今我们一直延续使用松弛部位,就是这个空白区,不管每个人有多胖,都会 有一个。这就是那个右脚的基础,我们将沿着会阴部造一个小窗口。此外,我不想随后进行 大量的剥离,不想让束带有太多的空间可以移动。由于我在学习时一直是友好进行的,所以 当你实施后部剥离时,你应如同一把小刀划过黄油时那样。它应非常光滑,在你固定后部时 不应有伸缩现象或类似伸缩似的情况发生。好,现在我们开始。事实上,这可能是最危险的 手术部分。我使用一种仪器,而你可以利用多种仪器来实施此项工作。我只使用___抓钳。 它底部尖端比较钝,然后这是束带管子,我把它置于周围。 因此,如果你是实施其他腹腔镜手术的行家,则它就是一项相对简单的手术。而事实上, 不管使用什么仪器从后面移动都属于最危险的步骤。然而,那儿有多种束带供你使用。他们 都非常相似,就如同在你的裤子上系腰带一样。就像你将其悬吊起来,然后锁定束带。我不 知道你是否注意到,管子上有一些蓝色染料,你可以看到这有一点蓝色。我放入蓝色染料, ? ? 只有这样,在我调节束带时,我才能确认端口中有网片。随后我撤回,如果我带回了蓝色染 料,我就能确定我正处于正确的端口处以及正确的空间中。因此,这儿的污渍斑点正好让我 明白我已经锁定了束带,另外,这是爱力根公司制造的束带,强生公司也生产这种束带。由 于束带被称为滑移带,有点上下滑动,故我们需要做的最后一件事情就是尽力降低这种滑移, 我们要做_____________. 鉴于上面的原因,我们可以将

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