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RGP基础知识及验配 视 光 部： 喻 宏 开 目录 主要用途 RGP的优缺点 RGP适配人群 硬镜验配资质 RGP镜片的规范验配程序 RGP—前景 硬镜应用比较 日本：40%-60% 美国：20%-35% 欧洲：10%-30% 中国：<1% 硬镜主要用途 RGP 框架镜矫正不了或矫正不佳的人群（高度近视、角膜散光、屈光参差） 减缓和抑制近视快速加深 矫正圆锥角膜患者视力 控制圆锥角膜发展、避免角膜移植 美观，改善生活质量 RGP的优缺点 优点： 为有效控制近视的发展，国内外视光学专家做了大量长时间的研究。研究证明，佩戴 RGP高透氧隐形眼镜可以有效控制青少年近视增长速度。 1、框架镜配戴者近视加深的速度比RGP配戴者快三倍； 2、所有的框架镜配戴者近视度数都有不同程度的增加，而21%的RGP配戴者近视度数没有增加甚至还有所降低； 3、RGP配戴者近视度数增加幅度只有框架镜配戴者的六分之一。 RGP的优缺点 配戴优点： RGP：透气性硬性角膜接触镜 成像性：较框架和软性隐形眼镜成像质量佳; 安全：对角膜供氧充分，透氧性好; 健康：允许泪液自由交换; 寿命长：保养得当，可使用2-3年; 特殊作用： 可矫正角膜性大散光（能够有效降低-4.00DC以下的散光） 矫正屈光参差 能够控制圆锥角膜的发展 矫正高度屈光不正 减缓近视发展 RGP的优缺点 缺点： 验配技术要求高; 初戴时有异物感; 要求外部环境相对清洁; 一次性费用高。 RGP适配人群 1、无眼病，如角膜炎、结膜炎、青光眼、严重 干眼症、严重沙眼等; 2、无造成免疫力低下的全身性疾病;（如类风湿 性关结炎、慢性鼻炎、鼻窦炎、糖尿病等） 3、7岁以上（最好10岁以上），卫生习惯良好， 依从规则者; 4、试戴片配戴适度良好者。 硬镜验配资质 眼科医生指导，专业验配师操作 专业设备 RGP：曲率仪、裂隙灯、试戴片 规范化验配流程 初检、试戴、订片、复查、特殊情况处理 隐形眼镜经营许可证 RGP镜片的规范验配程序 戴镜者的选择→眼部检查和测量→验光→选择镜片试戴（镜片种类、直径、基弧）→配适评估→戴镜验光，确定RGP度数→开具处方→配戴指导→随访 验配要点一：基弧的选择 基弧是镜片后表面光学区直径 总原则是为了获得镜片与角膜中心部和旁中心部最佳的配适关系， 经验公式：平均K值+0.1毫米； 验配要点二：配适评估 选择试戴镜戴上后，15~20分钟待眼睛无明显异物感和流泪，镜片处于稳定状态时，对镜片配适进行动态和静态的评估。 ⑴动态评估 ①中心定位 偏位﹤0.5mm，若偏位过大可换直径较大或基弧较小的镜片。 ②移动度 镜片下缘相对于下方角膜缘的移动量，1~2mm为理想。 ③覆盖度 任何眼位，光学区完全覆盖瞳孔。 ⑵静态评估 掌握三种配适状态 理想配适：镜片与角膜形态吻合，形成一层均匀一致的泪液层，中心区及旁中心区表现为均匀的淡绿色，无明显暗区，镜片边缘色带宽约0.4mm，泪液距隙约60~70mm。 掌握三种配适状态 配适过紧：镜片中心区隆起，周边与角膜接触，染色后中心区表现为绿色染色积液，旁中心宽大明显的黑色暗区，边缘染色带极细，泪液距隙大于90mm。 掌握三种配适状态 配适过松：镜片中心与角膜接触，边缘翘起，染色后中心区表现为黑色暗区，旁中心区与边缘区无界限，形成极宽的绿色染色带，泪液距隙细 验配要点三：戴镜验光 戴镜验光是指配戴试戴镜后再进行验光。 例1：球性RGP，试戴片参数为：基弧7.8mm，直径9.2mm。度数-3.00D，试戴验光为-6.00D，5.1（最佳视力）。 顶点度数换算：-5.50D RGP度数=试戴镜度数+顶点距离换算后的戴镜验光度数 =（-3.00）+（-5.50） =-8.50D 所以：RGP的参数为基弧7.8mm,直径9.2mm，度数-8.50mm. 验配要点四：取镜 检查镜片表面是否合格 让患者戴上确认适配性 对患者进行护理培训直至可自行操作 交代复查时间和注意事项 交镜片、说明书 验配要点五：复查 查配戴效果 查眼部健康 查镜片状态 针对上述检查发现的问题作出处理 交代下次复查时间 验配要点六：特别注意事项 配戴感到不适时，及时摘镜，首先检查镜片。如非由灰尘或镜片污染引发，应点滴抗生素药水并到验配处检查 身体不适时暂停戴镜 不要用自来水冲洗镜片 RGP—前景  临床研究，对8至13岁的近视患者作了3年的观察，发现而配戴框架眼镜的患者3年近视增加了150度，且近视增加最快的年龄12至18岁，而配戴RGP的近视患者3年近视度数没有那么太大的变化。充分说明RGP可以有效控制18岁以下青少年近视度数的加