LOGO给药方式及特点.ppt

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我们这里按照“根据剂型分类的给药方式”进行讲解 * * 漱口液 * * * 口腔黏膜组织结构由浅至深分鳞状上皮细胞层、基底膜及结缔组织层。其动脉血供来源于颈外动脉,静脉回流至颈静脉,经上腔静脉进入体循环。 口腔黏膜具有以下特征 :1、血管网丰富;2、创伤后修复极快;3、基本没有Langerhans细胞, 正是由于Langerhans细胞缺如,口腔黏膜给药才具有良好的免疫耐受性基础。 * LOGO 给药方式及特点 楼伟建 王江峰 给药方式 Answer: The route of administration is how a drug gets into your body and travels to the area it is meant to target. 给药方式 药物进入机体(用药)才能进入血循环(吸收),并到达特殊作用部位(分布)。最后药物通过尿液或转化为其他物质从机体排出(排泄)。 给药方式的分类: (1)根据剂型分类的给药方式 (2)根据器官系统分类的给药方式 口腔给药 口服给药 口服给药(administering oral medicines)是最常采用的给药方式,药物经胃肠道黏膜吸收,不直接损伤皮肤或黏膜,而且给药方便简单,另外药品生产成本较低,价格相对较低廉,所以临床上运用很广泛 。 口服给药的特点 口服给药的优点:  (1)给药方式简便;  (2)不直接损伤皮肤或黏膜;  (3)药品生产成本较低,价格相对较低 廉,故能口服给药者不首选注射给药。    口服给药的缺点:  (1)意识不清或昏迷病人不宜采用;  (2)吸收较慢且不规则,药效易受胃肠功 能及胃肠内容物的影响;  (3)某些药物会对胃肠产生不良刺激作用;  (4)某些药物,如青霉素、胰岛素口服易被 破坏而失效,只能注射给药。 口腔黏膜给药 全身作用 口腔黏膜给药 口腔粘膜的结构和生理: 复层鳞状上皮细胞 咀嚼粘膜、内衬粘膜、特性粘膜 毛细血管丰富,吸收迅速,可避免首过。 唾液:润湿消化作用,有利于咀嚼和吞咽; 舌下给药 舌下含服(sublingual),指使药剂直接通过舌下毛细血管吸收入血,完成吸收过程的一种给药方式。 药物吸收的速度按快慢排序依次为:吸入-舌下-直肠-肌肉注射-皮下注射-口服-经皮吸收,可见口腔黏膜对药物吸收较快,仅次于气雾剂,快于肌肉或皮下注射。但舌下用药时,药效持续期比口服用药短,所以一般仅用于急救。 舌下给药的特点 优点: (1)药物直接入血,不经过胃和肝,可以避免被胃肠道中的酸和酶分解破坏,也不会被肝脏的酶代谢,而保持药效; (2)舌下给药减轻了药物对胃肠道和肝脏的毒副作用; (3)当患者失去知觉,或是吞咽药片比较困难的时候,可以使用舌下给药,方便患者摄入; (4)舌下给药见效较快,例如心绞痛患者,在使用硝酸甘油舌下片后,几分钟内即可见效。 不足: 专门用于舌下给药的制剂还不普遍,并且在给药剂量、药物的吸收、剂型等方面存在不足。 雾化吸入 雾化吸入(Inhalation),应用雾化装置将药液分散成细小的雾滴以气雾状喷出,使其悬浮在气体中经鼻或口由呼吸道吸入的方法 雾化吸入常用法: ※超声波雾化吸入法 ※氧气雾化吸入法 ※压缩雾化吸入法 ※手压式雾化器雾化吸入法 雾化吸入的优点 使用雾化器吸入治疗呼吸道疾病有以下优点: (1)吸入的药物可直接到达患病部位呼吸道和肺部,因此比口服药物起效快,而且更为有效。 (2)由于药物直接进入呼吸道,其用量最多只需其它给药方式的十分之一,明显地减少了药物的毒副作用。 (3)湿化气道,稀释痰液,可以普遍用于各种呼吸道疾病。 (4)对于某些以病毒感染为主的、可自愈的疾病(如:感冒),雾化吸入治疗可明显减轻症状,缩短病程。 鼻腔给药 鼻腔给药系统指经由鼻腔给药,经鼻黏膜吸收而发挥局部或全身治疗或预防作用的一类制剂。 鼻腔给药剂型主要有滴鼻剂、喷雾剂、粉末制剂、微球和凝胶制剂。 鼻腔给药 鼻腔给药 鼻腔的生理特点 假复层纤毛柱状上皮细胞 微纤毛结构大大增加吸收面积 杯状细胞分泌粘液:水分、蛋白 上皮细胞下有大而多孔的毛细血管和淋巴网 纤毛的运动; 粘液中的肽酶和蛋白水解酶; 鼻腔与颅腔在解剖生理上的独特联系。 鼻腔给药的特点 鼻腔给药的优点 (1)血管丰富、通透性高 (2)避免肝首过、避开消化道的代谢和降解 (3)吸收速度和程度可与静脉注射相当 (4)提高患者的顺应性,用药方便,适合自身给药。 (5)鼻粘膜给药利用鼻腔与颅腔在解剖生理上的独特 联系,使得药物绕过血脑屏障进入大脑,可方便、 有效地治疗脑内疾病。

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