上海市建筑施工企业诚信建设行业评价.doc

上海市建筑施工企业诚信建设行业评价 申 请 表 申请单位： （盖章） 填表日期： 年 月 日 上海市建筑施工行业协会制 填 表 说 明 本表所填内容，如无特别注明均为考核期内的资料，即填表日的上一年度1月1日至12月31日企业的相关情况和业绩。 表内的“企业财务状况”、“企业生产经营状况”应根据企业年终财务报告和建筑业统计年报填写。 表内的“科技进步”是指企业历年来取得相关成果的累计数。 “诚信建设考评项目”内有八个分项，按分项内容填写，如没有该项情况，请在“无”前的□内打“√”，如有请在“有”前的□内打“√”，并附上说明。 “本年度企业荣获各种主要荣誉”，指在考核期内企业得到的各种主要荣誉，如奖项多，不够填写请另附页。所获荣誉除鲁班奖、国优奖、上海市和各区的优质结构、优质工程、文明工地外，均需提供文件或证书的扫描件。（参加综合实力排名时已提供过的，可以免除） “主要工程业绩”一栏不够填写可另附页 要求随表附上企业营业执照、资质证书扫描件，在提交书面资料时，同时交电子文件一份，图片扫描均需使用JPG或JPEG格式。一、企业基本情况 企业名称 法人单位 代 码 企业注册 所 在 地 市（省） 区（市） 资质证书 编 号 企业在沪 所 在 地 邮政编码 企业成立时间 企业类型 法 定 代表人 职 务 在 沪 负责人 职 务 联系人 职 务 手 机 电 话 传 真 E-mail 企业网址 企业 资质 等级 情况 主项： 增项⑷ 增项⑴ 增项⑸ 增项⑵ 增项⑹ 增项⑶ 增项⑺ 其中：本年度新增资质： 本年度升级资质： 企业 从业 人员 状况 年末从业人数： 人 其中：管理人员 人 现场施工人员： 人 其中：持证上岗人员 人 有职称人员： 人 其中：高级职称 人 中级职称 人 工程技术人员： 人 其中：高级职称 人 中级职称 人 注册执业人员 人，其中： 建造师一级 人 二级 人 造价师 人 其它 人 企业 财务 状况 注册资本 企业总收入 年末资产总额 当年工程 结算收入 其中：流动资产 当年税金 长期投资 利润总额 固定资产 产值利润率 其中施工机械设备净值 产值利税率 年末净资产 应收工程款 科技进步 国家级科技进步奖 项 省市级科技进步奖 项 国家级专利 项 编写标准规范 项 国家级工法 项 省部级工法 项 十项新技术应用 项 当年科技投入额 万元 企业生产经营情况 上年结转合同额 建筑业增加值 当年新签合同额 企业总产值 直接从建设单位承揽工程完成的产值 其中：本市产值 其中：①自行完成施工产值 市外产值 ②分包出去工程的产值 境外产值 建设单位以外承揽工程完成的产值 房屋建筑施工面积 建筑业总产值 其中：新开工面积 其中：公共建筑 竣工面积 工业厂房 单位工程施工个数 商品房 其中：新开工个数 保障性住房 竣工个数 市政基础设施 其它（公路、铁路、冶炼等） 安全 事故 发生 起，死亡 人 （请附处理结果复印件） 注：1、表中金额均以万元计 2、表中有底纹部分，本市企业按表格要求填写，进沪施工企业按在沪施工的相关内容填写 二、企业诚信建设基本情况 诚信建设 考评项目 因违反建筑市场管理的法律、法规、规章，而受到建设行政主管部门的处罚 □无 □有（另附说明） 因违反工商行政管理、税务管理等法律、法规而受到有关执法部门的处罚 □无 □有（另附说明） 因违反行业自律规则，有恶性竞争行为而受到行业协会劝诫约谈或受到招投标管理部门的处罚 □无 □有（另附说明） 用行贿手段影响招投标公正或其他不正当竞争行为 □无 □有（另附说明） 因本单位的原因拖欠农民工工资而造成群访的