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文化振兴基金助成事业-iwate.doc
様式第1号
平成 年 月 日
公益財団法人岩手県文化振興事業団
理事長 菅野 洋樹 様
住 所
?????
名 称
代表者 印
(電話番号 )
助成金交付申請書
公益財団法人岩手県文化振興事業団文化振興基金の助成を受けたいので、関係書類を添えて、次のとおり助成金の交付を申請します。
記 1 申請対象事業
※ 該当する事業1つに?を記入して下さい。 文化活動成果発表事業 各種大会等参加事業 文化活動研修事業 文化団体備品整備事業 刊行物発行事業 参加する文化活動推進事業 文化団体結成促進事業 被災団体備品整備事業 2 助成対象事業名 3 助成金交付申請額 円 4 添付書類
(1)当該事業の実施計画書(付表 )
(2)当該事業の収支予算書(付表 )
(3)その他参考資料 5 申請担当者
※確認事項等が発生した場合に直接ご対応いただける方の連絡先を記載してください。 氏 名 住 所 〒
TEL FAX e-mail 様式第3号
平成 年 月 日
公益財団法人岩手県文化振興事業団
理事長 菅野 洋樹 様
住 所
名 称
代表者 印
助成事業変更承認申請書
平成 年 月 日付け公財岩文総第 号で助成金の交付決定を受けた事業について、次のとおり変更したいので、承認してくださるよう申請します。
記
1 申請対象事業
2 助成対象事業名
3 助成金の交付決定額 金 円
4 変更後の助成金の交付希望額 金 円
5 添付書類
(1)実施計画の変更内訳書(付表6)
(2)収支予算の変更内訳書(付表7)
(3)その他参考資料
申請担当者
氏名
連絡先
〒
電話( ) -
FAX( ) -
e-mail:
※確認事項等が発生した場合に直接ご対応いただける方の連絡先を記載してください。 様式第4号
平成 年 月 日
公益財団法人岩手県文化振興事業団
理事長 菅野 洋樹 様
住 所
名 称
代表者 印
助成事業中止届出書
平成 年 月 日付け公財岩文総第 号で助成金の交付決定を受けた事業を中止するので、次のとおり届出します。
記
1 申請対象事業
2 助成対象事業名
3 助成金の交付決定額 金 円
4 中止の理由
(関係書類添付のこと。)
申請担当者
氏名
連絡先
〒
電話( ) -
FAX( ) -
e-mail:
※確認事項等が発生した場合に直接ご対応いただける方の連絡先を記載してください。 様式第5号
平成 年 月 日
公益財団法人岩手県文化振興事業団
理事長 菅野 洋樹 様
住 所
名 称
代表者 印
助成事業実績報告書
平成 年 月 日付け公財岩文総第 号で助成金の交付決定を受けた事業を完了したので、次のとおりその実績を報告します。
記
1 申請対象事業
2 助成対象事業名
3 助成金の交付決定額 金 円
4 添付書類
(1)当該事業の実施内訳書(付表1又は4に準ずる。)
(2)当該事業の収支決算書(付表2又は5に準ずる。)
(3)その他参考資料
申請担当者
氏名
連絡先
〒
電話( ) -
FAX( ) -
e-mail:
※確認事項等が発生した場合に直接ご対応いただける方の連絡先を記載してください。 様式第6号
平成 年 月 日
公益財団法人岩手県文化振興事業団
理事長 菅野 洋樹 様
住 所
名 称
代表者 印
助成金交付請求書
平成 年
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