非公经济代表人登士记表.docVIP

附件1： 非公有制经济代表人士 信息登记表  姓 名 企业名称（签章） 填 表 时 间 2015年4 月28日 上 报 单 位 中 共 中 央 统 战 部 制 填 表 说 明 人大、政协、党派、工商联、光彩会和行业协会(商会)的任职和参与情况栏目，根据本人的真实情况填报，没有任职的不填。 家庭主要成员指父母、配偶及子女。 市级指副省级市和地级市 “职工参与保险”一栏，不论企业是否实行“五险合一”，均应分别填写已参保的险种参保情况。 本届代表（委员）履职情况中的参会情况指党代会代表、人大代表、政协委员在任期内的履职情况和每年一次的人大、政协会议情况。 姓 名 性 别 男 出生年月（ 岁） 贴照片 （小二寸） 民 族 籍 贯 政 治 面 貌 证件名称 及号码 职 称 学 历 学 位 全日制 教 育 毕业院校 系及专业 在 职 教 育 毕业院校 系及专业 企业名称 职 务 本人联系电话 手 机 传 真 家 庭 主 要 成 员 关 系 姓 名 年 龄 工 作 单 位 及 职 务 本人 参加 工作 以来 简历 本届人大或政协 履职情况 职 务 活 动 情 况 参会情况 议案或提案情况 本届工商联 履职情况 职 务 活 动 情 况 参加统战部 工商联培训 情况 最 近 一 次 培 训 时 间 本届光彩会 履职情况 职 务 公益事业和光彩 事 业 情 况 (不重复统计) 数额 项目 3年内实际到位数额 （万元） 历年累计到位数额 （万元） 公益事业捐赠 3 6 光彩事业捐赠 实施光彩项目投资 其他主要 社会职务 主要社会荣誉 总 公 司 组织机构代码 纳税人 识 别 号 企业通讯地址 邮 编 企业成立时间 秘书姓名 手 机 电 子信 箱 E—Mail： 传 真 主要经营 项 目 登记注册 类 型 企业经营情况 （以上年财务 报表为准） 注册资金 （万元） 总资产 （万元） 净资产收益率(%) 纳税额 （万元） 国税： 万元 地税： 万元 净资产 （万元） 近三年经营情况 销售 收入 （万元） 当 年： 资产 负债率 (%) 当 年： 上一年： 上一年： 上两年： 上两年： 职工总人数 （人） 大专以上 人数（人） 研究生 人数 （人） 中高级职称 人数（人） 职工劳动合同 签订率（%） 企业 党组织情况 成 立 时 间 年 月 □党委 □党总支 □党支部 党 员 人 数（人） 党委(总支 或支部)书记 企业 团组织情况 成 立 时 间 年 月 □团委 □团总支 □团支部 企 业 工会组织情况 成 立 时 间 年 月 安全生产情况 劳资关系状况 环境保护情况 工商企业信用 监管评价等级 最近一次 评定时间 年 月 等 级 劳动保障书面 审查信用定级 最近一次 评定时间 年 月 等 级 银行资信定级 最近一次 评定时间 年 月 等 级 纳税信用等级 最近一次 评定时间 年 月 等 级 职 工 参 险 情 况 保 险 名 称 应 保 人 数 （人） 实 保 人 数 （人） 参 保 率 （%） 缴 费 率 （%） 医疗保险 养老保险 失业保险 工伤保险 生育保险 创 新 能 力 科技进步奖 国家级 省 级 市 级 县 级 五年内 获奖数 （ ） （ ） （ ） （ ） 历年获 奖总数 （ ） （ ） （ ） （