持续母乳喂养指导对剖宫产术后喂养情况的影响.pdfVIP

护理实践与研究2010年第 7卷第2期(下半月版 · l9 · · 护理实践 · 持续母乳喂养指导对剖宫产术后喂养情况的影响 ’杨 倩 摘 要 目的：探讨持续母乳喂养指导对剖宫产术后喂养情况的影响。方法：选择2007年 1O月 一2008年 l0月行剖宫产的本市产妇 140例，随 机分为实验组和对照组各70例。在住院期间两组采用统一方式的母乳喂养指导，出院后，实验组和对照组均追访 5次至产后4个月，实验组第 1次访视时间是产后 14d，第2次为满月。均为家庭访视，其余均为电话回访，根据回访情况调整为家庭访视 ；对照组第 1次访视时间也是产后 14 d，为家庭访视，其余均为电话访视，不做回访调整。结果：两组产妇产后7d、14d、1个月纯母乳喂养率无统计学差异 (P0．05)，产后2、3、4个 月实验组纯母乳喂养率高于对照组(PO．05)。针对访视中发现的导致母乳喂养率下降的原因，我们采取了相关的措施及心理干预，降低了混 合喂养率，提高了纯母乳喂养率。结论：持续母乳喂养指导可提高剖宫产术后母乳喂养率并延长母乳喂养时间。 关键词 剖官产术后；持续母乳喂养 ；产后追访 近年来，由于多种因素的影响，使剖宫产率迅猛增加 ，由 了解产妇对母乳喂养的认知程度，再在科室统一制订的母乳 于剖宫产术后受饮食、腹部切 口疼痛、活动受限、长时间液体 喂养健康教育的基础上，结合产妇的具体需求制订该产妇的 输入以及母亲身体因素等多方面负面的影响，从而影响乳汁 母乳喂养健康教育计划 ，由责任护士进行反复健康教育直到 分泌，使产妇对母乳喂养产生畏难情绪，甚至失去信心。做好 产妇理解并掌握。对于出院产妇我们均采取第一次为家庭访 这部分产妇的母乳喂养指导，可帮助产妇坚定母乳喂养的信 视，其余为电话 回访等方式进行母乳喂养宣教。实验组和对 心，促使母乳喂养顺利进行。但由于人们认识上的误区及缺 照组均追访 5次至产后 4个月，实验组第 1次访视时间是产 乏必要的指导…，目前产妇出院后母乳喂养率仍然不高。我 后 14d，第2次为满月，其余均为电话 回访，根据 回访情况调 们在产妇出院后对其在产后追访中采用持续母乳喂养指导的 整为家庭访视；对照组第 1次访视时间也是产后 14d，为家庭 措施，明显提高了新生儿的母乳喂养成功率，现报道如下。 访视，其余均为电话回访，不做回访调整。 1．3 泌乳量的判断 1 资料与方法 母乳充足：婴儿哺乳后不需要添加代乳品，两次喂奶之间 1．1 一般资料 无哭闹，较满足，小便 6次／d，大便4～5次／d。母乳不足： 本组行剖宫产产妇 140例，年龄22—36岁。孕周38—42 (I)主观母乳不足。婴儿哺乳后仍哭闹，需要添加代乳品后才 周。身体健康 ，均无产科并发症，采用的手术方式均为子宫下 有满足感，小便 6次／d，大便 1～2次／d。(2)客观母乳不 段剖宫产术，麻醉方式为硬膜外麻醉。新生儿 Apgar评分 1 足：本身母乳充足，但因各种原因给婴儿添加代乳品，小便 6 min及5rain评分均在8—1O分，体重为2500～4000g。将 次／d，大便4—5次／d。 产妇随机分成实验组和对照组各70例。两组产妇一般资料 1．4 统计学处理 比较，无统计学意义，具有可比性。 计数资料的比较采用 检验，P0．05为有统计学差异。 1．2 方法 在住院期间实验组和对照组均由责任护士与产妇交流， 2 结 果(表 1) 表 1 两组产妇产后母乳喂养情况比较 例 (％) 由上表可见，实验组在我们持续母乳喂养的指导下，母乳 的做到母乳喂养指导，所以每月都会有小幅度的下降，直至产 喂养率呈逐渐上升的趋势，到4个月的时候 ，母乳喂养率基本 后4个月时纯母乳喂养率仍然呈下降趋势。两组产后4个月 跟院内持平 ；而对照组虽然也做了访视和回访，且家庭访视 时纯母乳喂养率 比较 ，P0．O1，差别具有极显著统计学意 后 ，母乳喂养虽有了一定幅度的上升，但后期没