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【氣切套管留置病人之居家照顧】
號 耳鼻喉科-006
修訂日期 98.8
【氣切套管留置病人之居家照顧】
親 愛的 家屬您 好：
您的 家人可能回 家後仍 需繼續接受照顧 ，護理 人員 將於病人住院中選擇適當時
您各項照顧 技巧 。此份指導單張 將協助您如何 正確 執行氣 切套管留置之照顧 法
請閱讀。
一、原則：
1. 金屬氣切套管每週更換，而內管則每天消毒或每天更換全套金屬氣切套管。
2. 低壓套管視內質，每週或每個月更換。
3.氣切傷口每天消毒。
二、用 物：
1. 金屬氣切套管一付，固定帶一條。
2.水溶性 10％優碘消毒液一瓶及棉纖。
3. 4×4 公分T型紗布一塊。
三、更 換金屬、氣 切套管之方法
1. 先抽痰、移除病人所有枕頭或平躺臥姿。
2. 把已消毒的內管放入外管中，並扣上且將固定帶穿好。
3. 取下病人身上的氣切套管。
4. 以棉纖沾優碘消毒頸部氣切傷口，優碘勿太溼防流入氣切口內。
5. 將消毒過的氣切套管放入病人氣切口中。
6. 將T型紗布覆蓋於氣切口、再綁 上固定帶，固 定帶鬆緊度以一手指可放入為準 。
四、 清 及消毒金屬氣 切套管
1. 將取下之內外管分開 。
2.因為內管 卡了很多濃稠痰不易清洗 ，可 先泡於雙氧水中。
3. 以小刷子將管子內外 洗淨 ，再以清水沖洗 。
4.氣切管放鍋內 冷水沸騰後再煮 5-10 分鐘或以便當盒裝 好置於電鍋內 蒸。
5.簡易法：內外套管清潔後 ，以熱水燙過。
五 、氣切罩的使用
氣切 套管留置的 病人呼吸空氣是由此 人工氣道進出 ，因 此少了鼻粘膜加溫 、潤濕及鼻毛阻
止異物進入的作用故需罩子保護 。若氣切罩沾有黏液，以清水 洗淨即可，可備用 2個 交替使用 。
耳鼻喉科-006
六、內管消毒更換
1. 先抽痰後取下內管。
2.內管清洗 、消毒法同“四”項。
3. 將消毒好的內管放入外管內，並扣上。
七、病人使用低壓 套管，消毒氣切口 方法
1. 先抽痰後取下氣切口 T型紗布。
2. 以棉纖沾優碘，消毒頸部氣切口。
3. 將T型紗布覆蓋於氣切口， 定固定帶鬆緊度。
備註 ：
1.觀察 病人呼吸 ，可由唇 、肢端是否紅潤 、呼吸速率是否 平穩 ，若發現呼吸 急促，唇或肢端
發黑 、肢端冰 冷時 ，先予氧氣並抽痰。若 未改善，送醫治療 。
2. 低壓套管之氣囊充氣 ：
作用 ：可阻止異物掉落氣管內 ，每天必需檢查氣囊充氣情形正常飽合度適中 具彈性。檢查
時 ，備 10 ㏄或 20 ㏄空針，先將氣囊內的 空氣抽 出，再重新充氣一 般 5~10 ㏄充氣量即可 。
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