不用擔心的鼻部手術.pdfVIP

不用擔心的鼻部手術 高雄醫學大學附設中和紀念醫院 耳鼻喉科病房 一、前言： 舉凡肥厚性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻息肉、慢性鼻竇 炎經藥物治療未見改善時，醫師會建議手術。手術時會 採局部或全身麻醉，手術時間大約2-3 小時，住院天數 約需4-5 天。 二、手術前注意事項： 1.準備一個小冰袋及一條乾毛巾。 2.填寫手術同意書、手術說明書及麻醉同意書。 3.手術前天晚上12點以後禁食任何飲食 包括水( ) 。 4.手術當天需更換手術衣褲 ，不能穿內衣，可穿內褲 。 5.如有活動假牙、手錶、項鍊要拿除，女性病患不能 化妝及擦指甲油。 三、手術後注意事項： 1.冰敷使用 (1)目的 :止痛、止血、防止腫脹。 (2)方法:將冰袋裝入約20塊的冰塊，以冰架吊起來固 定，冰塊勿太多以免太重造成壓痛，冰袋外包毛 巾以免濕冷。 (3)位置鼻翼的左側、右側及額頭處三個地方輪流更: 換，每個地方約冰敷20 分鐘，休息10 分鐘，持 續 24 小時，若有太冷或冰麻情形，可暫時停止。 (4)半夜睡著後，不必再冰敷，若有鼻涕可由嘴巴流 出來。 2.全身麻醉之患者術後 需禁食6 小時，因麻醉插管 之 緣故 ，可能會有喉嚨痛、吞嚥不適情形 ，可增加水 分攝取 ，1-2 天後症狀會慢慢減輕。 3術後當天，鼻部傷口較容易出現滲血情形，若鼻部. 外覆蓋的紗布滲濕 ，需告知護理人員更換，若感覺 有液體流至喉嚨可輕輕咳出，不可吞下，以免嘔吐 。 4.止血棉填塞期間，鼻部及臉頰會有腫脹不適感，雙 眼偶有流眼淚 因止血棉填塞，鼻淚管暫時被阻塞所( 致)及輕微頭痛情形，若出現眼眶周圍瘀青、腫脹、 視力模糊情形，請立即告知醫護人員。 5.不可自行取出鼻內止血棉，術後二天由醫師評估後 取出。 6.飲食 (1)因鼻腔 止血棉填塞 ，進食時較難呼吸 ，可 採軟 流 質食物，如牛奶、稀飯 ，避免太燙及刺激性飲食。 (2)保持口腔清潔，進食後 需漱口及刷牙，以防止細 菌滋長。 (3)因張口呼吸，易造成口及嘴唇乾燥，甚至有疼痛 感，需多攝取水份。 7.抽取紗布條 (1)抽取止血棉時可能會有疼痛及滲血情形，過程中 請記得深呼吸，若感頭暈、冒冷汗、呼吸困難、 疼痛厲害時，請告知醫師。 (2)止血棉取出後可能有滲血情形，需返回病室臥床 休息並冰敷 4 小時，若返回病室後仍持續有大量 出血情形，請立即告知醫護人員。 (3) 勿用力打噴嚏，若想打噴嚏時，可張開口及輕壓 鼻翼兩側。 四、出院後照護： 1.術後約 2-3星期因鼻內傷口結痂，仍會有鼻塞情形， 返診時醫師會為您清除，請勿自行挖鼻子、用力擤 鼻涕，以防傷口出血或感染。 2.避免抽煙、喝酒，影響鼻腔血管收縮導致出血。 3.減少出入公共場所，避免上呼吸道感染，必要時戴 口罩 。 4.術後 2週內，為避免鼻內傷口出血或感染 ，請勿： (1)運動或過度勞動 ，例如：打籃球、跑跳。 (2)用力的動作，例如：提重物、用力解便。 (3)水上活動，例如：游泳、潛水。 5.若有持續出血或發燒情形，請盡速返院就醫。 制訂日期 ：86.05 審閱日期：87.06/88.05/89.06/90.06/94.06/95.06/96.06/97.06/98.06/ 99.06/100.06 修訂日期 ：91.06/92.06/93.04/101.1