国内股骨头坏死治疗方案现状分析.pdfVIP

( )2012 4 6 2 Chin J Joint Surg (Electronic Edition)，April 2012 ，Vol． 6 ，No． 2 ·298 · 中华关节外科杂志 电子版 年 月第 卷第 期 · · 综述 国内股骨头坏死治疗方案现状分析 李郅涵 (osteonecrosis of the femoral head ，ONFH) ， ， 股骨头坏死 是骨科常见的难治性疾病 好发于中青年 疾病自 ， ， 。 ， 然进展快 对肢体功能损害大 严重影响患者的生活质量 到股骨头坏死的第Ⅵ期 往往只能行髋关节置换 。 ， ONFH 手术来改善疼痛症状 近年来国内许多学者针对国人特点及我国国情 对 在病程的各个阶段的治疗 ， ， ONFH ， 方法做了大量的探讨 不断提出新的治疗方案和治疗手段 推动我国 的治疗水平有了很大进步 现将 ONFH ， 。 国内治疗进展作一综述 希望能对临床工作有所助益 、 一 药物治疗 ， ， ONFH ， ONFH ， 经过长期的临床实践 目前普遍认为 药物治疗主要用于早中期 而对晚期 效果不佳 特别 是对股骨头已经塌陷并严重影响生活的患者， 。 药物治疗对症状及功能的改善不甚满意 目前关于应用药物 ONFH ， ， 。 ， 治疗 的报道较少 尤其是临床试验尚未广泛开展 其远期预后仍不明确 值得一提的是 在多种多样 ， ， ONFH 的药物之中 祖国中医药依靠自己独特的理论体系 在 的预防及早中期治疗方面取得了令人鼓舞的 成果。 ( ) 一 降脂药物 虽然ONFH ， ONFH 。 发病的病理生理学基础尚未有定论 但是脂质代谢紊乱被认为是 发生的病因之一 ， ， 目前认为 多种可能的诱因通过动员体内脂肪和抑制脂肪利用而诱发高脂血症 同时还能诱导骨髓干细胞向 ， ， 。 脂肪细胞分化 最终导致股骨头内局部脂肪栓塞和微血栓形成 进而发生骨组织缺血坏死 1993 ， ， ， 早在 年 周谋望等研究发现 使用激素可使实验动物体内胆固醇和甘油三酯增加明显 股骨头骨细 ，