咽 讲稿 急慢性腭扁桃体炎概念、病因、病理.pptxVIP

急慢性扁桃体炎 概念 急性扁桃体炎（acute tonsillitis）为腭扁桃体的急性非特异性炎症，常继发于上呼吸道感染，并伴有程度不等的咽部粘膜和淋巴组织的急性炎症，是一种很常见的咽部疾病。 慢性扁桃体炎（chronic tonsillitis）多由急性扁桃体炎反复发作或因腭扁桃体隐窝引流不畅，窝内细菌、病毒滋生感染而演变为慢性炎症，是临床上最常见的疾病之一。 病因 急性腭扁桃体炎：乙型溶血性链球菌为本病的主要致病菌。非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌、流感杆菌及腺病毒或鼻病毒、单纯性疱疹病毒等也可引起本病。细菌和病毒混合感染者不少见。 慢性腭扁桃体炎：链球菌和葡萄球菌为本病的主要致病菌。 病理 急性扁桃体炎病理： 急性卡他性扁桃体炎 急性滤泡性扁桃体炎 急性隐窝性扁桃体炎 急性化脓性扁桃体炎 急性卡他性扁桃体炎 急性滤泡性扁桃体炎 急性隐窝性扁桃体炎 慢性扁桃体炎病理 增生型 纤维型 隐窝型 增生型 因炎症反复刺激，腺体淋巴组织与结缔组织增生，腺体肥大、质软，突出于腭弓之外，多见于儿童。 纤维型 淋巴组织和滤泡变性萎缩，为广泛纤维组织所取代，因瘢痕收缩，腺体小而硬，常与腭弓及扁桃体周围组织粘连。 隐窝型 腺体隐窝内有大量脱落上皮细胞、淋巴细胞、白细胞及细菌聚集而形成脓栓或隐窝口因炎症瘢痕粘连，内容物不能排出，形成脓栓或囊肿，成为感染灶。