咽 讲稿 急性咽喉炎概念、病因、病理、微生物学.pptxVIP

急慢性咽炎概念、病因、病理 急性咽炎概念 急性咽炎（acute pharyngitis）是咽粘膜、粘膜下组织及其淋巴组织的急性炎症，常为上呼吸道感染的一部分。可单独发生，亦可继发于急性鼻炎。多发生于秋冬及冬春之交。 病因及微生物 1．病毒感染 以柯萨奇病毒（Coxackie virus）、腺病毒、副流感病毒引起者多见。 2．细菌感染 以链球菌、葡萄球菌和肺炎双球菌为主，其中以A组乙型链球菌引起者症状较重。若细菌或毒素进入血液，甚至发生远处器官的化脓性病变，称急 性脓毒性咽炎（acute septic pharyngitis）。 3．物理化学因素 如高温、粉尘、烟雾、刺激性气体等。 病理 咽粘膜充血，血管扩张及浆液渗出，使粘膜上皮及粘膜下水肿，并可有白细胞浸润。粘液腺分泌亢进，粘膜下淋巴组织受累，由于淋巴细胞的积聚，使淋巴滤泡肿大。如病情进一步发展，则可化脓，粘膜表面有白色点状渗出物。 慢性咽炎概念 慢性咽炎（chronic pharyngitis）为咽部粘膜，粘膜下及淋巴组织的慢性炎症，常为上呼吸道慢性炎症的一部分。本病多见于成年人，病程长，症状顽固，不易治愈。 病因 1.局部因素 （1）急性咽炎反复发作转为慢性。 （2）上呼吸道慢性炎症刺激，如慢性鼻窦炎、鼻咽部炎症等 （3）长期烟酒过度，或受粉尘、有害气体的刺激，均可引起本病。 （4）职业因素（教师、歌唱者等）及体质因素亦