咽 讲稿 急性咽喉炎概念、病因、病理、微生物学2.docxVIP

急慢性咽炎概念、病因、病理（教师出镜）今天我们要学习的内容是急慢性咽炎概念、病因及病理。（出图）急性咽炎是咽粘膜、粘膜下组织及其淋巴组织的急性炎症，常为上呼吸道感染的一部分。可单独发生，亦可继发于急性鼻炎。多发生于秋冬及冬春之交。（教师出镜）常见病因有以下几点：首先病毒感染，以柯萨奇病毒、腺病毒、副流感病毒引起者多见，多通过飞沫和亲密接触而传染。其次细菌感染，以链球菌、葡萄球菌和肺炎双球菌为主，其中以A组乙型链球菌引起者症状较重。若细菌或毒素进入血液，甚至发生远处器官的化脓性病变，称急性脓毒性咽炎。还有物理化学因素，如高温、粉尘、烟雾、刺激性气体等。（出图）急性咽炎病理表现为咽粘膜充血，血管扩张及浆液渗出，使粘膜上皮及粘膜下水肿，并可有白细胞浸润。粘液腺分泌亢进，粘膜下淋巴组织受累，由于淋巴细胞的积聚，使淋巴滤泡肿大。如病情进一步发展，则可化脓，粘膜表面有白色点状渗出物。那么什么叫慢性咽炎呢？（出图）慢性咽炎为咽部粘膜，粘膜下及淋巴组织的慢性炎症，常为上呼吸道慢性炎症的一部分。本病多见于成年人，病程长，症状顽固，不易治愈。常见病因可分为局部因素与全身因素。局部因素包括以下几点：首先急性咽炎反复发作转为慢性。其次上呼吸道慢性炎症刺激，如慢性鼻窦炎、鼻咽部炎症等，可因其炎性分泌物经后鼻孔至咽后壁刺激粘膜，亦可因其使患者长期张口呼吸，引起粘膜过度干燥而导致慢性咽炎。（出图）再者长期烟酒过