2014年医院年度工作计划.doc 6页

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  • 2017-03-29 发布
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    2014年医院年度工作计划

    医院工作计划 我院工作的总体思路是:一切以病人为中心,以创建二级甲等中医医院为契机,加强内涵建设,突出中医特色,提高服务质量,力争实现二级甲等中医医院的创建总体目标。 一、工作重点 工作要紧紧围绕着我院中长期发展规划展开工作。 1.加强医疗质量管理。在执行中医诊疗规范、诊疗常规的前提下,重点加强基础质量管理,全面落实“中医医院等级评审”的各项工作要求。 2.有计划地培养引进人才,形成梯队,高级人才占10%,中级人才占35%,初级人才占55%。提高专业人员的业务技术水平。 3.提高运营效率。抓好开源节流工作,严格控制医院运行成本。 4.重点发展突出中医药特色的项目,提高中医临床疗效。 5、 二、工作任务及措施 (一) 医疗质量管理 1.各个质量管理委员会要充分发挥作用。医疗质量委员会、病案管理委员会及医院感染委员会等都要定期召开各种会议,每年不得少于4次。 2.狠抓门诊及住院部医疗质量管理工作,突出中医特色,规范门诊病历书写、病房病历书写,严格执行首诊负责制度、三级医师查房制度、会诊制度、疑难病历讨论制度。 3.加强对医疗质量关键环节监督,建立及健全医疗风险防范机制,严格执行中医操作规程和常规。建立健全医疗应急方案。 (二)队伍建设引进人才 针对医院发展规划中提出的人才队伍建设问题,在本年度内重点引进中医学科带头人2-3名,主治中医师3-4名,充实业务骨干队伍。要给引进的人才搭建平台,做到引得来、留得住,对非本地人员提供免费租房和伙食。 (三) 病案质量管理 1.将病案质量控制的重点放在科室,医务科随时抽查科室运行病历及终末病历,重点是对运行病历的督查,将抽查和督导结果及时反馈到院领导及各科室,不断提高医疗技术水平。 2.开展优秀病历评选活动,评出的优秀病历医院奖励,同时对书写不合格的病历进行处罚及通报批评,以提高病历整体质量。 (四) 继续教育及“三基”培训管理 1.加强医院临床工作人员的三基培训,根据各科室的专业技术特点,强化基础知识及基本技能学习。由医务科制定学习培训计划并进行考核 2.参加医学会组织的各种培训,提高业务水平,提高中医理论。 (五) 完善医技人员技术档案管理 重新整理及完善医院医技人员相关技术档案,做到一人一案管理,有案可查。 (六) 药事和处方管理 在药剂科和相关科室的配合下,严格我院门诊及住院处方的管理,杜绝不规范处方。同时,加强对抗生素的应用管理,严格抗生素的应用指征,对不合理应用抗生素的现象进行监控,及时发现,及时处理。 (七)提高法律意识、增强法律观念 对全院医护人员进行相关医疗纠纷知识的培训,强化医疗安全意识,减少医疗纠纷的发生。 (八)提升护理质量 1.继续实行护理质量二级管理体系,坚持执行检查、考评、反馈制度,设立质量可追溯机制,确保各项护理质量达到标准要求。 2.重点加强对新上岗护士、低年资护士的技术考核。制定出年度护理人员培训考核计划和护士规范化培训计划,采取各种措施认真组织落实。 3.进一步落实《中医医院中医护理工作指南》,大力支持开展中医护理工作,确保每个病区开展中医护理技术不少于两项,并保障中医护理设备、物资的供给。 (九)加强院感工作 1.本年度要把院感知识培训列为重点工作,每季度进行培训,一年培训4次。 2.对新员工上岗前进行院感培训。 3.落实消毒隔离制度,加强消毒灭菌效果监测与评价。 4.加强医务人员手卫生管理,做好医务人员职业防护。 5.加强院感监测,实行医院爆发预警报告。 6.加强抗生素的使用与管理。 三、重点专科建设 实施专科发挥中医药特色优势建设发展规划。根据去年实际接收病人病种情况分析,确定今年重点皮肤病白疕、湿疮、结节性痒疹的中医诊疗方案。重视专科学术经验继承,确定1-2名师承人,加强专科人员培养、教育、使用。完善治未病工作,在门诊和病区开展治未病工作。治未病科要积极参加社区的宣传、健康教育工作。 四、中医药文化建设 贯彻执行《关于加强中医医院中医药文化建设的指导意见》及相关文件要求,建立并不断完善行为规范体系、医院宗旨等医院价值观念体系中充分体现中医药文化,在建筑风格、内部装饰、医院标识、庭院等环境形象体系建设体现中医药文化,形成富含中医药文化特色的服务文化和管理文化。 五、确保中医特色工作目标的实现 1.抓好中医师承工作,在师承工作的基础上再努力完善,形成更好的师带徒发挥中医经验治疗皮肤病,做好老中医传承传教工作。 2.按照国家中医药管理局工作要求,中医及中西医结合医务人员,必须书写中医病历,开具符合中医要求的处方,不符合要求的药剂科一律不予调配,确保处方、病历符合书写要求。 六、处方点评及抗生素应用管理: 加强对抗生素的应用管理,严格抗生素的应

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    • 内容提供方:2017ll
    • 审核时间:2017-03-29
    • 审核编号:8062027113000141

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