医院实施电子病历及互通补助计画.doc

行政院衛生署 醫院申請「醫院實施電子病歷及互通補助計畫」 查驗目錄 壹、依據 3 貳、查驗目的 3 參、查驗對象 3 肆、查驗範圍 3 伍、實施方式 3 陸、實施方案時程 3 柒、查驗方式 3 捌、查驗作業及流程 4 玖、查驗結果 4 拾、互通係數之規則與執行說明 4 拾壹、醫院郵寄說明 5 附件 附件一、查驗表 6 附件二、資訊安全查驗表 10 附件三、申請及查驗流程圖 18 附錄 附錄一、查驗互通作業說明 25 附錄二、查驗申請表 29 附錄三、醫院總病床數 30 附錄四、醫院實施電子病歷報備公文範本 31 附錄五、實地查驗行程表 32 附錄六、實地查驗表 33 附錄七、補助計畫契約書 35 附錄八、成果報告大綱 38 附錄九、補助申請表 39 附錄十、經費收支明細表 40 行政院衛生署 醫院申請「醫院實施電子病歷及互通補助計畫」 查驗壹、依據 依「」第十條規定訂定之。 貳、查驗目的 一、醫院申請補助類別之實施成果是否依補助計畫之要求執行，俾利核撥補助款。二、實地了解醫院實施電子病歷之現況及困難，做為未來制定。 參、查驗對象 向本署申請補助款。 肆、查驗範圍 補助計畫規範範圍之醫院申請補助類別。 伍、實施方式 各申請補助醫院相關資料，由本署編成查驗小組查驗。 陸、時程 自「醫院實施電子病歷及互通補助計畫」公告日起實施。 柒、查驗實地查驗實地查驗實地查驗查驗、查驗作業及流程作業、查驗結果 一、合格：各項查驗項目皆符合查驗表之要求。二、不合格：任一檢查項目為『不符合查驗表之要求』者為不合格。不適用項查驗項目符合查驗表之要求。查驗拾、互通係數之規則與執行說明 一、各類互通係數公式 (一)醫療影像報告、血液檢驗報告及門診用藥：A*60%+B*40%。 (二)出院病摘：A*100%。 公式中之A，B說明如下： A：用於稽核通過補助之電子病歷類別運作持續性： 分子：醫院依公告標準之欄位與格式上傳至交換平台病歷單張數 分母：醫院原始紙本病歷單張數*70% 若分子/分母計算出之數字大於1時，以1計算。 B：用於稽核醫院配合推動電子病歷互通補助之實際作為： 分子：查詢他院電子病歷索引次數 分母：跨院就診病人重複醫令數(醫院之符合補助計畫公告實施交換範圍在其他醫院相同碼的數)。 若分子/分母計算出之數字大於1時，以1計算。 上述A，B數據來源說明： 1.醫院依公告標準之欄位與格式上傳至交換平台病歷單張數：交換平台提供。 2.醫院原始紙本病歷單張數*70%：受檢醫院提供。 3.查詢他院電子病歷索引次數：交換平台提供。 .跨院就診病人重複醫令數：交換平台提供。 二、資料統計區間基準 1.統計區間為該類通過補助日期至本次提出查驗補助申請日期。 2.如該類通過補助之統計區間大於交換平台之存放區間，則以交換平台現有存放之資料為統計基準。 三、通過標準 99年度各類之互通係數達0.6視為合格。 四、保證金歸還標準為達該類別申請年度之公告互通係數。 五、互通平台未正式公告啟用前，不予查驗互通係數。 拾、一、查驗表查驗表項次 查驗項目 查驗內容 佐證文件 一實施院內電子病歷互通數 。 3.互通之必須為實施院內之電子病歷。4.須能與非同體系之醫療院所互通互通必須符合政府主管機關所公告之交換平台、作業程序、安全要求與格式標準。電子病歷互通。 醫院補助金額基準表中其補助額度為新台幣574萬元(含)以上之醫院須有實際互通紀錄。互通。電子病歷互通。 實地查驗互通 二 醫院電子病歷推動委員會 須依據電子病歷推動委員會組織章程、作業規範及管理機制落實執行，且定期檢討、分析執行結果，提出可行之改善計畫，且有具體改善之成果。 電子病歷推動委員會組織章程、作業規範 會議與執行成果檢討、改善紀錄。 書面審查 三 員工教育訓練執行計畫及成果彙總 員工教育訓練執行計畫及成果彙總，定期檢討並追蹤改善，備有紀錄可查員工教育訓練執行計畫 執行成果彙總、改善紀錄。 書面審查 四 醫院製作電子病歷應依循「醫療機構電子病歷製作及管理辦法全國影像交換中心作業基準電子病歷標準管理系統 書面審查 五 醫師等使用相關資訊系統之激勵措施執行計畫及成果彙總訂有醫師等使用相關資訊系統之激勵措施執行計畫並公告周知。 確實執行相關計畫、有效提升醫師等士氣之措施並有紀錄可查，且有具體績效及事證。 醫師等使用相關資訊系統之激勵措施執行計畫。 成果彙總。 書面審查 六 資訊人員開發、維持相關資訊系統之激勵措施執行計畫及成果彙總訂有資訊人員開發、維持相關資訊系統之激勵措施執行計畫並公告周知。 確實執行相關計畫、有效提升資訊人員士氣之措施並有紀錄可查，且有具體績效及事證。 資訊人員開發、維持相關資訊系統