2001—2013年鄂尔多斯地区献血者HIV初筛与确证分析.docVIP

2001—2013年鄂尔多斯地区献血者HIV初筛与确证分析 摘 要 目的：对鄂尔多斯地区无偿献血者HIV感染情况进行调查分析，为探讨防止HIV经血传播的有效途径提供参考依据。方法：对2001—2013年间献血者抗-HIV筛查与确证结果进行分析。结果：149 985名献血者中初筛阳性274名，确证阳性15例，阳性率1.00/万，感染者中，以31-40岁青壮年居多，男性感染者明显高于女性。结论：应采取措施加强献血前征询，并选用高质量的检测试剂或更为先进的检测方法以进一步保障临床用血的安全。 关键词 无偿献血；HIV；初筛；确证 自HIV被发现以来，它感染的人群范围不断扩大，并有从高危人群向一般人群蔓延的趋势，近年来，我国HIV感染率呈上升趋势，特别是在无偿献血这一低危人群中也出现了一些新的情况。抗-HIV检测是血站实验室必做项目，是防止HIV经血传播的有效方法，有些地方已经开始进行核酸检测。为了解HIV在本地区献血者中的流行状况，我们对2001—2013年间149 985名献血者抗-HIV筛查与确证情况进行回顾性分析，现报告如下。 1 材料与方法 1.1 标本来源 鄂尔多斯地区2001—2013年间149 985名无偿献血者，献血后留取样本，男性103280例、女性46705例，年龄18～55岁。平均年龄 岁 。 1.2 试剂 两种国产ELISA试剂（ 不同时期使用过北京金豪制药股份有限公司、北京华大吉比爱生物技术有限公司、北京万泰生物药业有限公司三个厂家），均经国家药品生物制品检定所批批检定合格并在有效期内使用。 1.3 仪器 酶标仪（ 美国BIO-RAD550型）、洗板机（ 奥地利TECAN M8/2R型）。 1.4 方法 所有样本均用2个不同厂家的抗-HIV检测试剂盒，由不同检验人员严格按照sop同时进行检测及结果判定。双试剂同时为阳性或者单一种试剂检测结果初筛为阳性者经双孔复检仍至少有一孔为阳性按初筛阳性对待，报上级疾控部门确证。确认阳性结果以最终反馈报告单为准。 2 结果 2.1 献血者抗-HIV初筛及确证结果 2001-2013年共检测149985名无偿献血者，筛查阳性274人，筛查阳性率为0.18%，确证阳性15人，确证阳性率为1.0/万。详见表1。 表1 献血者抗-HIV初筛及确证结果 年份 检测人次 筛查阳性数 筛查阳性率（%） 确认阳性数 确证阳性率（/万） 假阳性率(%) 2001 7496 6 0.08 0 0 100 2002 9425 9 0.1 3 3.18 66.67 2003 8582 23 0.27 0 0 100 2004 1 1175 33 0.3 1 0.89 96.97 2005 1 0899 17 0.16 0 0 100 2006 9966 21 0.21 3 3.01 85.71 2007 1 0574 5 0.05 0 0 100 2008 1 0751 19 0.18 0 0 100 2009 1 2834 36 0.28 3 2.34 91.67 2010 1 4157 35 0.25 1 0.71 97.14 2011 1 5820 31 0.2 3 1.9 90.32 2012 1 4209 22 0.15 1 0.7 95.45 2013 1 4097 17 0.12 0 0 100 合计 149 985 274 0.18 15 1.00 94.52 2.2 2001-2013年确证阳性者年龄性别分布情况 确证阳性献血者中男性居多，共12人占80%；年龄主要处于31-40年龄组共7人，占46.7%，41-50年龄组与≤30岁年龄组确证阳性数相同均为4例，各占26.7%。见表2。 表2 2001-2013年确证阳性者年龄性别分布情况（n） 年份 确认阳性数 性别 　 组别 男 女 18-30 31-40 41-50 51- 2001 0 0 0 0 0 0 0 2002 3 3 0 0 1 2 0 2003 0 0 0 0 0 0 0 2004 1 1 0 0 0 1 0 2005 0 0 0 0 0 0 0 2006 3 2 1 0 2 1 0 2007 0 0 0 0 0 0 0 2008 0 0 0 0 0 0 0 2009 3 2 1 2 1 0 0 2010 1 1 0 1 0 0 0 2011 3 2 1 0 3 0 0 2012 1 1 0 1 0 0 0 2013 0 0 0 0 0 0 0 合计 15 12 3 　 4 7 4 0 3 讨论 2001-2013年间，鄂