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老年人便秘的管理 和中医药治疗;概述;何为便秘; 粪便的Bristol分型;粪便的形成;排便的过程;便秘的分类;便秘的症状危害;危险因素;;;;;;便秘的预防和治疗;; ;常见食物100g纤维素含量比较表;;;; ;;;;;;;;;; ;;
中医治疗以通下为主,而非泻下
实秘----祛邪( 泻热,温散,通导)
虚秘----扶正(益气温阳,滋阴养血) ;实秘; 2.气秘
症状:大便干结,或不甚干结,欲便不得出,或便而不爽,肠鸣矢气,腹中胀痛,嗳气频作,纳食减少,胸胁痞满,舌苔薄腻,脉弦。
病机:肝脾气滞,腑气不通。
治法:顺气导滞。
代表方:六磨汤加减。
;3.冷秘
症状:大便艰涩,腹痛拘急,胀满拒按,胁下偏痛,手足不温,呃逆呕吐,舌苔白腻,脉弦紧。
病机:阴寒内盛,凝滞胃肠。
治法:温里散寒,通便止痛。
??表方:温脾汤合半硫丸加减。
; 虚秘
1.气虚秘
症状:大便并不干硬,虽有便意,但排便困难,用力努挣,汗出短气,便后乏力,面白神疲,肢倦懒言,舌淡苔白,脉弱。
病机:脾肺气虚,传送无力。
治法:益气润肠。
代表方:黄芪汤加减。
; 2.血虚秘
主症:大便干结,面色无华,头晕目眩,心悸气短,健忘,口唇色淡,舌淡苔白,脉细。
病机:血液亏虚,肠道失荣。
治法:养血润燥。
代表方:润肠丸加减。
; 3.阴虚秘
症状:大便干结,如羊屎状,形体消瘦,潮热盗汗,头晕耳鸣,两颧红赤,心烦少眠,腰膝酸软,舌红少苔,脉细数。
病机:阴津不足,肠失濡润。
治法:滋阴通便。
代表方:增液汤加减。
;4.阳虚秘
症状:大便干或不干,排出困难,四肢不温,腹中冷痛,小便清长,面色咣白,或腰膝酸冷,舌淡苔白,脉沉迟
病机:阳气虚衰,阴寒凝结。
治法:温阳通便。
代表方:济川煎加减。
;
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