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第四章 社会评估 学习内容 第一节 社会评估的目的、意义与方法 第二节 社会评估的内容 第一节 社会评估的目的、意义与方法 社会评估的目的与意义 社会评估的方法 社会评估的目的与意义 评估病人的角色功能 评估病人的人际关系 评估病人的社会支持状态 社会评估的方法 观察法 交谈法 量表评定法 其他：寻访、实地观察和抽样调查。 第二节 社会评估的内容 角色评估 人际关系评估 社会支持状态 社会因素 社会制度 文化教育 社会生活条件 经济状况 卫生保健 家庭结构 职业 社会地位 角色评估 第一角色：也称基本角色，它决定个体的主体行为，是由每个人的性别、年龄所赋予的角色。 第二角色：又称一般角色，是个体在生长发育的特定阶段所必须承担的、由所处的社会情形和职业所确定的角色。 第三角色：也称独立角色，是个体可自由选择的，为完成暂时性任务而临时承担的角色，有时也是不可选择的，如病人角色。 角色评估 角色期待：是指社会公众对其角色行为方式的期望与要求，即他人与社会对这一角色的期待。 角色领悟：是个体对角色的理解和认识。个体在现实环境中会根据他人的期待不断调节自己的行为，使之与他人期待相符合，避免非议。 角色实践：在角色期待和角色领悟的基础上，个体在社会生活中实际表现其社会角色的过程。 角色评估 脱离或部分脱离日常生活中的其他社会角色，免除或减轻其社会责任与义务。 病人对自己的病情没有直接责任，个体处于需要照顾的状态，病人享有医疗护理、知情同意、寻求健康保健信息、要求保密的权利。 有积极配合医疗护理、促进康复的义务。 角色评估 病人角色冲突 病人角色缺如 病人角色强化 病人角色消退 病人角色隐瞒 病人角色假冒 角色评估 生理反应：心率异常，头晕，头痛，睡眠障碍，胆固醇、甘油三酯升高等。 心理反应：焦虑、紧张、怀疑、依赖、易激惹、抑郁、伤感、悲观等。 病人角色评估方法 交谈法 观察法：主要观察病人角色适应不良的身心行为反应。 人际关系评估 概念：人际关系是在社会交往过程中形成的，以个人情感为基础建立的直接的心理上的联系，反映人与人之间在心理上的亲疏远近距离。 人际关系评估 人际关系的结构 人际关系形成的前提条件——认知 人际关系的主要调节因素——情感 人际关系沟通的手段——行为 人际关系的特点 复杂性 情感性 直接性 人际关系评估 社会认知 人际吸引 社会认知：是个体对自己或他人的心理特征、心理状态、行为动机及意向做出的理性分析与判断的过程，包括感知、判断、推测和评价等一系列的心理过程。 人际关系的评估方法 会谈法 观察法 调查法 社交测量法 常用的人际关系评定量表： 人际关系自评量表 莫里诺（J.L.Moreno,1934）提出的“社交测量法” 社会支持状态评估 概念：社会支持是指作为个体在其社会网络中获得的帮助和支持。 社会支持状态评估 内容上的4个维度 第一个维度为物质支持、工具性支持或有形支持 第二个维度为情感支持 第三个维度为信息支持 第四个维度为评价性支持或肯定性支持 社会支持与健康 影响社会支持的因素： 与个体是否体验到社会支持有关 与个体对社会支持的利用程度有关 与社会关系有关 社会支持状态评估 在社会联系中满足个体的归属感。 在社会接触中获得信息支持。 社会中他人对自己的积极评价有利于自我了解，满足个体自尊心的需要。 能提供生活必需品和日常生活中的劳务合作。 能促进个体遵守必要的社会道德规范，增进健康的行为生活方式。 缓冲应激的作用 社会支持的评估方法 社会支持评定量表： 客观支持 主观支持 对支持的利用度 测试题 1．护士角色属于 A．第一角色 B．第二角色 C．第三角色 D．基本角色 E．独立角色 2．病人角色属于 A．第一角色 B．第二角色 C．第三角色 D．基本角色 E．独立角色 3．个体对角色的理解和认识是 A．角色领悟 B．角色实践 C．角色期待 D．角色准备 E．角色冲突 4．光环效应产生的认知偏差是一种 A．社会感应的现象 B．以偏概全的现象 C．信息干扰的现象 D．先入为主的现象 E．社会适应的现象 答案：1.B 2.C 3.A 4.B 测试题 5．矩阵分析法是评估 A.情绪的方法 B.社会角色的方法 C.社会支持的方法 D.自尊的方法 E.人际关系的方法 6．人