江西省生育服务卡.PDF 4页

  • 1385
  • 0
  • 0
  • 约3.43千字
  • 2017-04-10 发布
文档工具:
    1. 1、本文档共4页,可阅读全部内容。
    2. 2、本文档内容版权归属内容提供方,所产生的收益全部归内容提供方所有。如果您对本文有版权争议,可选择认领,认领后既往收益都归您。
    3. 3、本文档由用户上传,本站不保证质量和数量令人满意,可能有诸多瑕疵,付费之前,请仔细先通过免费阅读内容等途径辨别内容交易风险。如存在严重挂羊头卖狗肉之情形,可联系本站下载客服投诉处理。
    4. 文档侵权举报电话:19940600175。
    江西省生育服务卡.PDF

    附件 1 江西省生育服务卡 生育登记:□一孩 □二孩 女方姓名: 身份证号: 户籍地址: 现居地址: 男方姓名: 身份证号: 户籍地址: 现居地址: 登记发卡单位: 服务卡编号: 登记发卡单位:(公章) 二维码 登记发卡日期: 年 月 日 经办人: 联系电话: (此卡加盖登记发卡单位公章,并配合双方身份证原件使用有效,通过扫描 二维码可查询登记服务卡情况) 江西省生育服务免费项目 一、孕前优生健康检查 服务对象:符合生育政策的计划怀孕夫妇(怀孕前 3-6个月)。 服务内容:优生健康教育、病史询问、体格检查、实验室检查 9项、病毒筛 查 4项、影像 1项、风险评估和咨询指导、早孕和妊娠结局追踪随访。 服务地点:户籍地或现居住地的县级妇幼保健计划生育服务机构。 二、补服叶酸 服务对象: 怀孕前 3个月的妇女或怀孕 3个月内的孕妇。 服务内容: 领取叶酸。 服务地点:各级医疗保健、社区卫生服务中心、村卫生室。 三、孕产期健康管理 服务对象:孕产妇。 服务内容:孕 12周前随访建册、孕期 5次产前随访、产后家庭访视、产后 42天健康随访。 服务地点:县级妇幼保健院、社区卫生服务中心、乡镇卫生院等。 四、预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播 服务对象: 孕产妇、阳性孕产妇及其所生儿童。 服务内容: 为孕妇在孕期开展 1次免费艾滋病、梅毒和乙肝筛查;为艾滋 病、梅毒和乙肝感染孕产妇及其所生儿童开展预防母婴传播综合干预措施。 服务地点:各级医疗保健机构。 五、农村孕产妇住院分娩补助服务内容:补助 300元住院分娩费。 服务对象:持有江西省农业户口的住院分娩孕产妇。 服务内容:补助 300元住院分娩费。 服务地点:各级具备助产技术资质的医疗机构;在省外住院分娩的符合条件 的孕产妇到户籍所在地指定机构领取住院分娩补助。 六、避孕节育技术服务 服务对象:实行计划生育的育龄夫妇。 服务内容:放置(取出)宫内节育器、人工流产术、引产术、输卵管结扎术、 输精管结扎术、皮埋(取皮埋)手术及技术常规所规定的各项医学检查。 服务地点:各级取得计划生育技术服务执业许可的医疗保健机构。 七、计划生育手术并发症诊治 服务对象:实行计划生育的育龄夫妇,且接受了计划生育常规手术并发生术 后并发症的。 服务内容: 经当地卫生计生行政部门组织鉴定后,属于术后并发症的,免 鉴定费及相应诊治费;鉴定不属于术后并发症的,费用自理。 服务地点:当地卫生计生委指定的医疗保健机构。 八、避孕药具发放 服务对象: 已婚育龄人群。 服务内容: 提供免费避孕药具。 服务地点:各乡镇街道计生办,村(社区)、单位计生室以及免费避孕药具 小区自取点、自助发放机等。 九、其他服务项目 根据各地实施的免费公共卫生计生服务项目,针对相关服务对象开展相应免 费服务项目。 2附件 2 江西省再生育申请表 编号: 女方姓名 出生时间 年 月 日 照片 身份证号码 女方户籍所在地 女方现居住地 女方工作单位 男方姓名 出生时间 年 月 日 身份证号码 男方户籍所在地 男方现居住地 男方工作单位 1、男方属_____婚;女方属_____婚(填写初婚或再婚) 2、夫妻双方现有 _男_ _ _女(其中:收养_____男___女)(填写子女数量) 女方签名: 男方签名: 申请时间: 年 月 日 女方单位或户籍所在村(居)委会审核意见: (请核实夫妻双方填写情况是否属实,并对照 《条例》是否同意其再生一胎) 公章 主管领导签字: 年 月日 男方单位或户籍所在村(居)委会审核意见: (请核实夫妻双方填写情况是否属实,并对照 《条例》是否同意其再生一胎) 公章 主管领导签字: 年 月 日 女(男)方户籍所在乡(镇、街道)计生办审 核意见: 公章 主管领导签字: 年 月 日 女(男)方户籍所在县(市、区)卫生计生行 政部门审核意见: 公章 主管领导签字: 年 月 日 发证时间 发证经办人签名 生育证编号 3附件 3 江西省再生育申请审批承诺书 基本信息 姓名 身份号码 婚姻 状况 婚姻变动年月 男方 年 月 年 月 女方 年 月 年 月 家庭子 女情况 (含收 养) 姓名 性别 出生年月 备注 家庭地址 (居住地) 联系方式 男方: 女方: 申请情形 (在□内打 √) □ (一)已生育两个子女的夫妻,其子女死亡的; □ (二)已生育两个子女的夫妻,其子女经设区的市人民政府卫生和计划 生育主管部门设立的技术鉴定组织确诊患有非遗传性残疾,不能成长为正常 劳动力的; □ (三)再婚(不含复婚)前已生育一个子女且婚后又生育一个子女的,或 者再婚(不含复婚)前已合法生育两个以上子女的; □ (四)夫妻婚后满五年未怀孕生育,经县级以上人民政府卫生和计划生 育主管部门指定的医疗、保健机构鉴定一方患不孕或者不育症,依法收养一 个孩子后又生育一个子

    文档评论(0)

    • 内容提供方:yanyichen817
    • 审核时间:2017-04-10
    • 审核编号:5342111143000344

    相似文档