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农村老人权益保障问题与对策 　　摘 要：对苏北农村老年人权益保障状况的调查发现，其权益保障最突出的问题是受赡养权没有得到良好满足；其次是老有所医难以到位；第三是精神赡养存十分欠缺；第四是人身伤害事件偶有发生，其表现是老年人会遭到一定的辱骂和殴打。与以上问题相对应的原因是，第一其经济来源主要靠自己，社会保障和子女赡养不够；第二其医保制度存在缺陷、医疗服务可及性差；第三其子女和正式社会组织关爱少；第四农村基层维权机制匮乏，农村老人维权意识薄弱。对策建议：第一明确政府、子女对老人的经济供养责任；第二建立和完善农村社会化养老服务体系来满足老人的老有所养；第三改革医疗保障制度、简化报销手续、改善医疗卫生条件来来满足老人的“老有所医”；第四建立健全农村基层老龄工作机制、维权机制，满足老年人的精神关爱、保护老年人不受人身侵害。 　　关键词：老年人权益保障；状况；原因；对策 　　中图分类号：F124.7 文献标识码：A 文章编号：1008-4428（2016）02-121 -05 　　一、研究背景 　　截止2014年，中国60岁及以上的老年人口数量已经超过2亿，占总人口的比重超过15%① 。在经济尚不发达的背景下，如此众多的老年人口给中国的养老保障问题带来严重挑战。另一方面，由于身体的老化和社会角色的转变，老年人有可能成为社会中的弱势群体，其权益应该得到法律的特别保护，这既是人道主义的需要，也是尊重人权的体现（曾庆敏，2008）。为此，国家出台了一系列的政策和措施来解决养老保障问题，另一方面也发布和实施了专门的老年人权益保护法（也就是《中华人民共和国老年人权益保护法》）来保障老年人的权益。但是，现有法律体系对老年人权益保障还存在诸多不足。例如没有真正贯彻“倾斜立法、保护弱者”的原则，对于侵害老年人权益的行为缺乏有效的强制性规定和强有力的惩治条款（赵巧云、张金明，2008），可操作性较低（姚秀盈、曲明，2011；尹涛，2011），因此，司法机关在维护老年人合法权益的维护问题时许多条款无法执行、立法目标难以实现（包文捷，2005），也就是说难以做到有法可依。同时研究也表明，现实中老年人的养老保障、医疗保障没有得到满足（李志宏，2010），老年人财产权、人身安全、婚姻自由权受到侵害、遭到歧视的事情时有发生，甚至有上升趋势（封润华，2006）。现实的问题是，城乡二元社会结构背景下，农村老年人权益保障更应该得到关注，因为，中国人口老龄化城乡倒置现象突出。例如，数据显示，中国农村老年人口数量是城市的1.69倍，其老龄化水平是城市的2.3倍，其老年人抚养比为34%，是城市的2.8倍② 。可见农村老龄化形势比城市更为严峻（李辉、王瑛洁，2012）。赵德余、梁鸿（2006）的研究也表明，农村老年人权益保障问题更加突出，农村老年人的养老保障、医疗保障不健全、覆盖率低、保障水平低。肖必恒、孟悦（2005年）指出，农村老年人权益保障存在赡养面大、社会养老保障制度不健全，基层维权组织能力不足、农村维护老年人权益的法制观念淡薄，农村敬老爱老的社会风尚缺乏等问题，建议加强宣传教育、建立完善切合农村实际的养老保障体系、签订赡养协议书、将赡养问题纳入法制轨道、农村基层要切实维护老年人权益的对策建议。姚秀盈、曲明（2011年）则指出，老年人权益保障要向农村老年人倾斜。 　　与全国相比，江苏虽然是中国经济较为发达的省份之一，但其人口老龄化形势较为突出，至2012年底，江苏省60岁及以上老年人口已超过1424.75万，占户籍总人口的18.89%③ ，江苏省农村老年人口达到800万左右，占其老年人口的57%④ ，表明其农村老年人居多。与其他地区相比，苏北是江苏传统意义上的经济欠发达地区，农村人口比例较大、农村老人居多。研究苏北农村老年人权益保障具有一定的代表性，可以为研究全国农村老人权益保障提供相应的借鉴。 　　二、研究方法 　　本研究采取随机抽样调查的方法，在苏北某地区2个乡镇各随机选取100位农村60岁及60岁以上的老年人进行问卷调查。共发放200份问卷，回收200份，有效问卷200份。另外本次研究还对上述调查乡镇的相关干部与工作人员开展了6轮座谈会，讨论农村老年人权益保障机制建设中的重点、难点与建议。 　　三、苏北农村老年人权益保障现状 　　（一）“老有所养”（赡养权）没有满足 　　首先，养老保障主要靠自己，社会保障和家庭供养不足，保障风险大。调查显示，调查对象的人月均收入为655.54元，其中劳动收入（图1）占60.65%，社会保障金占34%（其中退休金占21.80%，农村基本养老金占12.2%），而来自子女的家庭供养则少得可怜，只占2.71%。但是，在社会保障养老中，有退休金的农村老人的比例只有11%，虽然全部农村老人都能领到基本养老金，但是每月只有7