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壹、计画摘要.doc
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長庚醫療財團法人
兒童內科部
七年級實習醫學生
教學訓練計劃
林口長庚紀念醫院 兒童內科部 編印
中 華 民 國 100 年 5 月
目錄
壹、訓練目標 .2
貳、教學資源 .2
参、訓練內容 .3
肆、訓練方式 .4
伍、訓練場所 .11
陸、核心課程及學習目標 .11
柒、評估及考核 .17
附件一:兒童內科部病歷書寫評核表 .19
附件二:Teaching Round記錄表 .20
附件三:兒童內科部Intern Teaching Program .21
附件四:意見反應表 .22
附件五:兒内實習醫師教學問卷調查表 .24
附件六:實習醫學生對科內訓練內容及方式之滿意度問卷調查表 .25
捌、教育訓練負責人及師資簡介 .26
玖、補充附件
附件七:兒科病房常用抗生素種類與劑量 .28
附件八:不慎傳染性物質曝露時之處理 .29
長庚紀念醫院兒童內科部七年級實習醫學生教學訓練計畫
訓練目標:
瞭解小兒科並非成人的縮影,學習以兒童為中心的醫療照護。
培養具優質臨床專業及人性化的全人醫師。
培養具人文社會關懷及良好醫病與人際關係的好醫師。
培養具邏輯思考、解決病人問題能力的好醫師。
培養具獨立學習、主動學習、終生學習的好醫師。
落實教學導向訓練目標。
學習兒童生長發育及兒童全人照護。
以病人為中心的醫療,藉著兒科病房的實際照護,讓醫師感受到照護病人是以愛與關懷為中心,讓醫師體認診療對象是人,而不是器官、疾病、或某一項不正常的檢驗數據,並經由各種討論會,灌輸小兒科整體醫療照護觀念。
教學資源:
一、全院及外科部教學資源
本院圖書館有豐富及完整之醫學人文藏書及電子期刊,影音教學檔案可供查閱。
本院擁有設備先進的臨床技能中心及內容豐富的臨床技能訓練教材及師資,每季均定期舉辦如ACLS訓練認證, OSCE訓練教學及評估測驗, EBM競賽等。
各病房及臨床使用電腦皆可作為病歷寫作教學及影像教學等。
各病房及臨床使用電腦皆可隨時上線使用各式醫學資料庫(如uptodate) 或圖書館資料庫(如EBMR—Cochrane, Medline等)即時查詢最新的資料及實證醫學資料。
兒童內科部設有教育委員會,並有固定負責實??醫學生之教學訓練及生活輔導,每兩個月定期開會隨時檢討及訂定各項工作及追蹤。
兒童內科部有兒童健康研究中心,負責實習醫學生之臨床醫學外之各項基礎醫學教育及輔導。
二、兒科教學資源
兒科專科病房2L~11L病房。
5L、11L病房設有教學用電腦,提供受訓醫師與主治醫師進行討論。
12L會議室設有教學用電腦,投影機,可供教學會議討論,醫學文獻查詢。並提供受訓醫師與主治醫師進行討論。
教學網頁
兒科: HYPERLINK .tw/chldhos/intr/c4a00/index.htm .tw/chldhos/intr/c4a00/index.htm
本科有兒童健康研究中心,提供進行相關基礎醫學研究訓練所需之設備。
訓練內容:
跟隨臨床教師並實際參與病人照顧、熟習兒科核心課程內容、病史詢問、身體檢查、病歷寫作、造影檢查、及數據(尿液檢查、糞便檢查、血球計數、心電圖、血液生化檢查、動脈血分析、細菌學檢查、一般X光檢查)判讀,並於每日晨會作病例報告。
重視邏輯思考能力之培養,強調問診技巧、問題導向學習(Problem-based learning; PBL)、證據醫學(Evidence-based medicine; EBM)為導向之訓練,完成PBL-EBM搜尋訓練,其中亦包括與病童及病童家屬(醫病關係)及其他醫療人員(醫護關係)的互動溝通。
學習無菌操作、置放鼻胃管的基本臨床技術。如有疑問,即刻向主治醫師及總醫師報告,並共同研商處理解決辦法,使病人獲得最妥善治療,及從中獲得實際經驗。以達到以下所述之能力。
能診治以下所述兒童常見症狀或徵候,包括:發燒、咳嗽、發疹、下痢、嘔吐、腹痛、痙攣、意識障礙、脫水症、呼吸喘鳴、貧血、胸痛、水腫、心悸、黃疸、頭痛、頭暈、腰痛、關節痛。
能處理以下所述兒童常見之疾病,包括: 休克、意識障礙、消化道出血、氣喘、熱痙攣、中耳炎、血友病、尿路感染、糖尿病、高血壓、蜂窩組織炎、腎功能異常、消化性潰瘍、哮吼、腦膜炎、肺炎、關節炎。
能具心電圖判讀、胸部X光判讀、簡易實驗室檢查結果判讀、血液培養判讀之能力。
能夠熟悉診查:
正常身體發育
心智及運動發展
營養狀態
新生兒健康檢查
成長發育
預防針注射
訓練方式:
(一)理念:
教導學員:對於核心課程知識之認知與了解,病患資料收集、整合、分析診斷之能力,病史詢問、理學檢查、醫療技術之能力應予以訓練。同時對病患病情,應具主動積極、自我學習之精神,提升照顧病患之責任感,培養與醫護同仁互動融洽,增進與
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